Назначил оксигенотерапию. Подача кислорода 4-8 л/мин при сатурации кислорода менее 90% или выраженной одышке.
|
|
|
|
|
Назначил β адреноблокаторы. Метопролол 25-50 мг сублингвально или пропранолол 20-40 мг сублингвально при отсутствии противопоказаний
|
|
|
|
|
Назначил нитраты. Нитроглицерин аэрозоль 0,4 мг (1 доза) с повторным использованием через 3-5 мин при неэффективности.
|
|
|
|
|
Назначил антиагрегантную терапию. Клопидогрель 300 мг + аспирин 150-300 мг. или Тикагрелор 180 мг + аспирин 150-300мг.
|
|
|
|
|
Назначил антикоагулянтную терапию. Фондапаринукс 2,5 мг/сут п/к или низкомолекулярный гепарин (эноксапарин 0,2 или 0,4 мл в/в болюс или п/к), НФГ (гепарин 5000 ЕД) в/в
|
|
|
|
|
Определил дальнейший маршрут пациента. Cообщил по телефону диспетчеру о госпитализации данного больного в кардиологический центр.
|
|
|
|
«Алгоритм оказания неотложной помощи при ОКС с подъемом ST»
№
|
Критерии выполнения
|
|
Правильно выставил предварительный диагноз: ОКС с подъемом ST
|
|
Получил согласие на обследование и оказание помощи.
|
|
Обеспечил физический и психический покой
|
|
Обеспечил контроль АД, ЧСС, пульса, дыхания. Записал ЭКГ, провел тест на тропонин.
|
|
Назначил оксигенотерапию. Подача кислорода 4-8 л/мин при сатурации кислорода менее 90% или выраженной одышке.
|
|
Для купирования боли морфин 1%-1 мл в 20мл физ р-а болюсно по 2-4 мг в/в до купирования боли.
|
|
Назначил антиагрегантную терапию. Клопидогрель 600 мг + аспирин 150-300 мг. Тикагрелор 180 мг + аспирин 150-300мг.
|
|
Назначил антикоагулянтную терапию. Фондапаринукс 2,5 мг/сут п/к или низкомолекулярный гепарин (эноксапарин 0,2 или 0,4 мл п/к), НФГ (гепарин 5000 ЕД) только в/в
|
|
Назначил фибринолитическую терапию, при транспортировке более 30 минут: альтеплаза 15мг струйно+50мг в/в капельно за 30 минут+ 35мг в/в капельно за 60 минут.
|
|
Определил дальнейший маршрут пациента. Cообщил диспетчеру о госпитализации данного больного.
Обеспечил экстренную госпитализацию в положении лежа на носилках в кардиологический центр.
|
Достарыңызбен бөлісу: |
