Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии


D. Уровень сознания оценивается путем нанесения  возбуждающих стимулов. ДЕТСКАЯ ШКАЛА ОЦЕНКИ КОМЫ



Pdf көрінісі
бет89/94
Дата05.04.2022
өлшемі0,9 Mb.
#137997
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   94
Байланысты:
Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии

D.
Уровень сознания оценивается путем нанесения 
возбуждающих стимулов.
ДЕТСКАЯ ШКАЛА ОЦЕНКИ КОМЫ 
(Симпсон и Рейлли) 
Открывание глаз 
Вербальный ответ 
Двигательный ответ 
Спонтанное (4) 
Ориентирован(5) 
Выполняет команды (5) 
На речь (3) 
Отдельные слова(4) 
Локализует боль (4) 
На боль (2) 
Звуки (3) 
Сгибание на боль (3) 
Отсутствует (1) 
Крик (2) 
Отсутствует (1) 
Разгибание на боль (2) 
Отсутствует (1) 
 
Нормальные величины оценки по возрастам 
До 6 мес.
: открывание глаз = 3 балла, вербальный ответ = 
2-3 балла, двигательный ответ = 3 балла, общая оценка = 9 бал-
лов; 
6 – 12 месяцев
: открывание глаз = 4 балла, вербальный от-


114 
вет = 3 балла, двигательный ответ = 4 балла, общая оценка = 11 
баллов; 
12 месяцев – 2 года
: открывание глаз = 4 балла, вер-
бальный ответ = 4 балла, двигательный ответ = 4 балла, общая 
оценка = 12 баллов; 
2 года – 5 лет
: открывание глаз = 4 балла, 
вербальный ответ = 4 балла, двигательный ответ = 5 баллов, 
общая оценка = 13 баллов; с
тарше 5 лет
: общая оценка = 14 
баллов. 
 
Дальнейший реанимационный комплекс:
1.
Подача 100% кислорода при вентиляции легких. 
2.
Доступ к периферической вене или постановка внутрикост-
ной иглы.
 
3.
Ввести 0,1% раствора адреналина (эпинефрина)
в/в или 
внутрикостно из расчета 10 мкг/кг (0,1 мл/кг раствор 
1:10000), более высокие дозы вводятся при наличии мони-
торинга АД. 
4.
Ввести в/в 8,4% раствор бикарбонат натрия в дозе 1 мл/кг. 
5.
При отсутствии эффекта на начальную дозу адреналина по-
казано в\в введение кристаллоидных растворов из расчета 20 
мл/кг. 
6.
Амиодарон - препарат выбора при резистентной желудочко-
вой фибрилляции и безпульсовой желудочковой тахикардии 
5 мг/кг в виде болюсного введения. 
 


115 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   94




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет