1.5. КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ЛИМФООТТОК, ИННЕРВАЦИЯ
На уровне
linea terminalis
основная артерия отходит от общей под-
вздошной артерии и спускается вниз, латерально от прямой кишки,
до большого седалищного отверстия. Фасциальный футляр артерии
и вены связан с висцеральной фасцией прямой кишки, фасцией
Денонвиллье–Салищева и с предкрестцовой фасцией. На уровне верх-
него края большого седалищного отверстия внутренняя предвздошная
артерия (
a. iliaca interna
) делится на передний и задний стволы.
От переднего ствола берут начало преимущественно висцераль-
ные артерии:
аа. uterina
,
vesicalis inferior, rectalis media
. Средняя пря-
мокишечная артерия (
a. rectalis media
), располагается ниже осталь-
ных, на диафрагме таза. Две париетальные артерии (
аа. umbilicalis
34
Глава 1. Анатомия женских половых органов
et obturatoria
) направляются кпереди. Запирательная артерия идет к
глубокому отверстию запирательного канала, где соединяется в запи-
рательный пучок с одноименным нервом. Пупочная артерия имеет
две части: открытую (
pars patens
), от которой отходят верхняя мочепу-
зырная артерия и артерия семявыносящего протока, и закрытую часть
(
pars occlusa
). Эта облитерированная часть артерии доходит до висце-
ральной фасции мочевого пузыря и далее вместе с ней направляется к
пупку. Конечная часть переднего ствола у подгрушевидного отверстия
делится на внутреннюю половую (
a. pudenda interna
) и нижнюю яго-
дичную (
a. glutea inferior
) артерии. Кпереди от ветвей переднего ствола
внутренней подвздошной артерии в латеральное пространство про-
ходит мочеточник (рис. 1.11).
Рис. 1.11.
Кровоснабжение и иннервация промежности (Netter, 2010)
Задний ствол внутренней подвздошной артерии располагается ближе
к заднебоковой стенке и отдает пристеночные артерии:
аа
.
sacralis
lateralis, iliolumbalis et glutea superior
. А. iliolumbalis своими пояснич-
ными и подвздошными ветвями анастомозирует с поясничными и
межреберными артериями, с
a. circumfl exa ilium profunda
и ягодичными
артериями. Благодаря этому возникает коллатеральный кровоток при
окклюзии общей подвздошной артерии.
1.5. Кровоснабжение, лимфоотток, иннервация
35
В то же время
Достарыңызбен бөлісу: |