Анатомия женских половых органов
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
NF0009278
| 1.6. СТРОЕНИЕ КОЖИ
Кожа состоит из соединительной ткани, которая включает внекле- точный матрикс и клеточные компоненты (рис. 1.12). Внеклеточный матрикс содержит 2 основных типа макромолекул: полисахарид глико- заминогликан и коллаген. В состав дермы входят гистиоциты, фибро- бласты и тучные клетки. В этом слое присутствуют 2 типа волокон: коллаген (97,5%) и эластин (2,5%). Коллаген — самый распространенный белковый компонент чело- веческого организма и основная структурная составляющая кожи, обе- спечивающая ее упругость. Кожа содержит 40% всего коллагена, нахо- дящегося в организме, а непосредственно в дерме на долю коллагена приходится 97,5%. Синтез коллагена происходит под влиянием половых гормонов, особенно эстрогенов, уровень которых уменьшается в мено- паузальном периоде. В силу этих физиологических процессов кожа претерпевает структурные эстрогендефицитные изменения, становится полупрозрачной и более подверженной травмам, ушибам и инфекциям. Вторые по значимости структурные элементы кожи — эластичные волокна, которые тоже с наступлением менопаузы распадаются очень быстро [38, 39, 40]. Лангергансовы клетки относят к семейству дендритических, кото- рые, в свою очередь, служат дериватами моноцитов и играют ключевую роль в формировании врожденного и приобретенного иммунитетов (антигенпрезентирующая роль) [41, 48]. Гликозаминогликаны (ГАГ) находятся в эпидермисе и дерме, наря- ду с коллагеном и эластином, участвуют в продукции фибробла- 1.6. Строение кожи 37 стов и кератиноцитов. Яркий представитель ГАГ — гиалуроновая кислота (ГК), обладающая уникальной способностью связывать и удерживать молекулы воды. В последние десятилетия была оконча- тельно разгадана функциональная роль ГК в молекулярных механиз- мах адаптационно-гомеостатических реакий, в том числе воспаления. Продемонстрирована ее способность индуцировать воспалительный ответ направленными изменениями макрофагов и дендритных клеток при различных повреждениях тканей либо при отторжении транс- плантированной кожи. Предполагается ее потенциал в развитии новых терапевтических стратегий лечения ряда болезней соединительной ткани. Наиболее выраженные изменения в стареющей коже обусловле- ны существенным снижением количества ГК в дерме. Причины этого процесса и патогенез пока не ясны [38, 43, 44]. Рис. 1.12. Строение кожи промежности |