Аномалии таза. Аномалии родовой деятельности

жүктеу/скачать 22,64 Kb.

бет	3/5
Дата	27.02.2023
өлшемі	22,64 Kb.
	#170323
түрі	Задача

1 2 3 4 5

Байланысты:
Ситуационные задачи по теме Аномалии таза

Задания

Задача №7

Первородящая П., 25 лет, поступила в роддом с регулярной родовой деятельностью, начавшейся 8 часов назад. Роды в срок. Акушерско-гинекологический анамнез не отягощен. Наблюдалась в женской консультации регулярно. Беременность протекала без осложнений.
Женщина правильного телосложения. Рост 162 см. Масса 70 кг. Общее состояние удовлетворительное. Отеков нет. АД на обеих руках 110/70 мм. рт. ст. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. ОЖ − 101 см, ВДМ - 39 см. Размеры таза: 25-28-30-18. Индекс Соловьева 16 см. Ромб Михаэлиса имеет форму перевернутого квадрата, все стороны которого равны 11 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в мин. Схватки переходят в потуги. В течение часа отсутствует продвижение головки по родовым путям матери.

Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище нерожавшей. Шейка матки сглажена. Открытие маточного зева полное (12 см). Плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка плода, занят верхний край лона и терминальная линия. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона. Мыс крестца не достижим.

Задания

1. Выявите основные проблемы роженицы.

2. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.
3. Перечислите возможные осложнения для плода и матери.

Задача №8

Первородящая 30 лет. Беременность первая, доношенная. Пульс - 80 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения, АД - 110/60 мм рт. ст. Размеры таза: 26-26-31-17,5 см. Положение плода продольное, первая позиция. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 90 ударов в минуту, аритмичное. За 4 часа до поступления одновременно с началом схваток отошли околоплодные воды. Схватки регулярные, интенсивные.

P.V.: шейка сглажена, раскрытие маточного зева 4 см, плодного пузыря нет. Во влагалище клубок пульсирующей пуповины, которая определяется справа от головки. Головка плода прижата к входу в таз. Диагональная конъюгата - 10 см..

Задания

1. Выявите основные проблемы роженицы.

2. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.
3. Перечислите возможные осложнения для плода и матери.

жүктеу/скачать 22,64 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5