Антиангинальные препараты


В-адреноблокаторы по данным исследований вызывают снижение



Pdf көрінісі
бет5/7
Дата13.10.2023
өлшемі126,58 Kb.
#185215
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
антиангинальная терапия

В-адреноблокаторы по данным исследований вызывают снижение 
частоты повторных инфарктов миокарда на 28% и снижение частоты 
внезапной смерти (по механизму фибрилляции желудочков) на 25% в 
течение года после перенесенного острого инфаркта миокарда.
АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ
их механизм действия - блокада входа кальция через медленные кальциевые 
каналы.Антагонисты кальция реагируют со специфическими рецепторами на 
мембране клеток гетерогенно: так нифедипин - уменьшает количество функци-
онирующих Са-каналов, поэтому возможно развитие толерантности; верапамил 
- изменяет кинетику каналов после каждой деполяризации - и не вызывает при-
выкания. Антиангинальным эффектом обладают только препараты первых 3-х 
групп.
Классификация
Производные папаверина
: верапамил (финоптин, изоптин), тиапамил
Производные дигидропиридинов
: нифедипин (адалат, коринфар, фенигидин, 
кардипин), нитрендипин, нимодипин, фелодипин и др. (похожи на нитраты)
Производные бензотиазипина
: дилтиазем (дилзем, кардил).(на в-блры)
Прозиводные пиперазина
: циннаризин (стугерон).
Другие антагонисты кальция
: бепридил.
Побочные эффекты, противопоказания:
___________________________________________________________________


Нифедипин
Верапамил
Дилтиазем
___________________________________________________________________
головная боль, рефлектор- брадикардия, с-м ССУ
реже 
ная тахикардия
A-V блокада, с-м WPW
брадикардия,
Редко: катаракта, 
электро-механическая
A-V блокада
гиперплазия десен,
диссоциация
Общие побочные эффекты антагонистов кальция:
1. Претибиальные отеки
(за счет нарушений микроциркуляции)
2. Мышечная слабость
3. Атонические запоры
4. Аллергические реакции
Есть пролонгированные формы: нифедипин-ретард, адалат-ретард, верапа-
мил-ретард ; дилтиазем-ретард. Пролонгированные формы назначают 1-2 раза в 
день .Нифедипин — осторожно- из-за увеличения частоты обострений ИБС и 
частоты внезапной смерти (активация РААС).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет