Антиангинальные препараты
Рекомендации по курсовому лечению
жүктеу/скачать 126,58 Kb. Pdf көрінісі
|
антиангинальная терапия
- Бұл бет үшін навигация:
- Надолол (коргард) действует 24 часа. Кардиоселективные препараты
- В-адреноблокаторы с собственной симпатомиметической активностью
| Рекомендации по курсовому лечению:
Классическим препаратом этой группы является пропранолол (анапри- лин; обзидан, индерал), действует 5-6 часов. Для В-адреноблокаторов характерен ярко выраженный синдром "отмены". Надолол (коргард) действует 24 часа. Кардиоселективные препараты Кардиоселективные препараты (талинолол, метопролол, атенолол) избира- тельно воздействуют только на В 1 -рецепторы сердца. 1. в меньшей степени снижают ЧСС ). 2. Не вызывают побочные действия, связанные с В -рецепторами: не вы- зывают бронхоспазма и ухудшений при заболеваниях нижних конечно- стей с клиникой перемежающей хромоты. уступают по выраженности антиангинального эффекта классическим неселективным препа- ратам (пропранололу). Атенолол 1 не уступает по эффекту пропранололу, сохраняя преимущества селектив- ных препаратов. 2. Пролонгированный препарат - продолжительность действия 24 часа и выше. В-адреноблокаторы с собственной симпатомиметической активностью Препараты этой группы (окспренолол, пиндолол, ацебутолол) блокируя В и В рецепторы, частично стимулируют эти же рецепторы (то есть частично яв- ляются агонистами). Поэтому итоговый результат многих эффектов снижен. Особенности действия: 1. Менее выражен отрицательный хронотропный эффект в покое, во время сна, но не при физической нагрузке и эмоциональном стрессе. Это более физио- логично для больных с ИБС - приступы стенокардии возникает как раз при на- грузке. 2. Меньше выражен отрицательный инотропный аффект. 3. Препятствуют повышению ОПСС вследствие частичной стимуляции В - рецепторов в артериолах при ИБС и ГБ. 4. Не вызывают бронхоспазма. 5. Менее выражено отрицательное влияние на липидный спектр . Пиндолол их не вызывает. 6. Синдром "отмены" менее выражен. 7. Но уступают по антиангинальному, антиаритмическому эффектам классическим препаратам (пропранололу). жүктеу/скачать 126,58 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|