9
Мужчина, 35 лет, в очередной раз поступает с жалобами на повышение АД до 190/120 мм.рт.ст, головные боли, умеренные боли в пояснице. В анализах: гемоглобин 130 г/л, СОЭ 18 мм/час, в моче протеинурия 0,099 г/л, Л 4-5 в п/з, Эр 9-10, единичные цилиндры. На биопсии-фокально-сегментарный гломерулосклероз. Ваша тактика?
Четырехкомпонентная терапия
Кортикостероиды перорально
Пульс-терапия метилпреднизолоном и циклофосфаном
Ежедневный плазмаферез
+Антигипертензивные препараты, в первую очередь ИАПФ. 10
Пациентка, 35 лет, поступила с жалобами на головные боли, одышку, массивные отеки. При осмотре: рыхлые, теплые отеки на лице, брюшной стенке, нижних конечностях, АД 180/100 мм.рт.ст., ЧСС- 100 уд/мин; резкое ослабление дыхания в нижнебоковых отделах легких. В анализе мочи: белок-3,8 г/л, эритроциты-10 в поле зрения, гиалиновые цилиндры-20-25 в поле зрения, зернистые цилиндры- 5-8 в поле зрения. Выберите наиболее рациональное лечение больной и объясните почему?
Учитывая наличие нефротического синдрома – преднизолон в таблетках
