"Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін инфекциялық аурулармен ауыратын науқастарға қатысты санитариялық-эпидемияға қарсы және санитариялық-профилактикалық

Полиомиелит немесе жіті енжар паралич жағдайын эпидемиологиялық тергеп-тексеру нысаны

жүктеу/скачать 52,96 Kb. бет 4/4 Дата 08.08.2022 өлшемі 52,96 Kb. #147990

Бұл бет үшін навигация:

• Медициналық ұйымға көмекке жүгінген 15 жасқа дейінгі балалар арасында жіті енжар параличтердің жағдайлары туралы ақпарат 20 ____ жылғы _______________
• Жіті енжар параличтерін эпидемиологиялық және зертханалық қадағалау сапасының индикаторлық көрсеткіштері
• Науқастарды қызылшаға және қызамыққа зертханалық тексеру
• Қызылша, қызамық және паротитті эпидемиологиялық және зертханалық қадағалау сапасының индикаторлық көрсеткіштері

Полиомиелит немесе жіті енжар паралич жағдайын эпидемиологиялық тергеп-тексеру нысаны 1-бөлім. Жағдайды дереу тергеп-тексеру 1. Сәйкестендіруші деректер Эпидемиологиялық нөмір Тергеп-тексеру күні күні айы жылы Тегі, аты, әкесінің аты (бар болғанда) Елді мекен атауы, мекенжайы Облыс Аудан Туған күні Егер туған күні белгісіз болса, шамамен жасын көрсетіңіз жынысы Ә күні айы жылы Е Әкесінің тегі, аты, әкесінің аты (бар болғанда) Анасының тегі, аты, әкесінің аты (бар болғанда) 2. Тіркеу Жағдайдың тіркелген күні күні айы жылы Науқастың емдеуге жатқызылған күні күні айы жылы Медициналық ұйымның атауы Ауру тарихының № Клиникалық диагнозы Дәрігердің тегі, аты, әкесінің аты (бар болғанда) Науқас осы ауруы бойынша басқа медициналық ұйымдарға медициналық көмекке жүгінді ме (белгілеу) иә жоқ белгісіз Егер науқас жүгінген болса, онда медициналық ұйымның атауын және жүгінген күнін көрсету 3. Ауру тарихы және белгілері Параличтің (парездің) басталған күні күні айы жылы Егер науқас қайтыс болса, онда қайтыс болған күнін көрсету күні айы жылы Егер науқастың анамнезінде параличтер, құрысулар, немесе басқа да неврологиялық бұзылыстар – бұлшық ет тонусының төмендеуі болса, көрсетіңіз иә жоқ белгісіз Көрсетіңіз жіті паралич (жедел үдемелі) иә жоқ белгісіз енжар (атониялық) иә жоқ белгісіз Егер паралич не жіті, не енжар болмаса, онда тергеп-тексеруді тоқтатыңыз. Диагнозын көрсетіңіз: Егер паралич жіті және енжар болса, онда тергеп-тексеруді жалғастырыңыз Аурудың (параличтің) басталуы кезінде дене қызуы көтерілді ме? иә жоқ белгісіз Паралич асимметриялы ма? иә жоқ белгісіз Ауру басталған кезден бастап параличтің толық дамуына дейін неше күн өтті? Паралич орындары: Сол аяқ иә жоқ белгісіз Тыныс алу бұлшықеттері иә жоқ белгісіз Оң аяқ иә жоқ белгісіз Мойын бұлшықеттері иә жоқ белгісіз Сол қол иә жоқ белгісіз Бет бұлшықеттері иә жоқ белгісіз Оң қол иә жоқ белгісіз Басқалары (көрсетіңіз) иә жоқ белгісіз Қолдарының параличі проксимальды дистальды екеуі жоқ белгісіз Аяқтарының параличі проксимальды дистальды екеуі жоқ белгісіз Жүйкенің сезімталдық функциясының жоғалуы иә жоқ белгісіз Науқас ауруға дейін 28 күн ішінде басқа елді мекенге (елге) шықты ма? иә жоқ белгісіз Егер шыққан болса, көрсетіңіз басталуы дейін күні айы жылы күні айы жылы Қай жаққа (ел, елді мекен) Соңғы 60 күнде айналасында параличтің басқа жағдайлары болды ма? иә жоқ белгісіз 4. Егу туралы анамнезі Вакцинациялау кезінде алынған ауыз арқылы қабылданатын полиомиелит вакцинасының (ЖЕП) доза саны жоспарлы қосымша ЖЕП-тің соңғы егу күні күні айы жылы 5. Нәжіс үлгілерін жинау Нәжістің бірінші үлгісін алу күні күні айы жылы Нәжістің екінші үлгісін алу күні күні айы жылы Нәжіс үлгілерініңвирусологиялық зертханаға жөнелтілген күні күні айы жылы Эпидемиологиялық тергеп-тексеруді жүргізген мамандар: Эпидемиологтың тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда) Клиницисттің тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда) 2-бөлім. Науқастың жай-күйін 60 (90) күннен соң бағалау Эпидемиологиялық нөмірі Тергеп-тексеру күні күні айы жылы Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда) Елді мекен атауы, мекенжайы Облыс Аудан Туған күні Егер туған күні белгісіз болса, шамамен жасын көрсетіңіз жынысы Ә күні айы жылы Е 60 (90) күннен кейін қарап-тексеру жүргізілді ме? иә жоқ белгісіз Егер жүргізілмеген болса, онда себебін көрсетіңіз науқас бақылаудан шығарылды науқас қайтыс болды Егер жүргізілген болса, онда параличтердің (парездердің) бар болуын көрсетіңіз иә жоқ басқа Науқастың денсаулық күйін бағалау жүрізілген медициналық ұйымның атауы Бағалауды жүргізген мамандар: Клиницисттің тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда) Эпидемиологтың тегі, аты, әкесінің аты (бар болған жағдайда) "Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін инфекциялық аурулармен ауыратын науқастарға қатысты санитариялық-эпидемияға қарсы және санитариялық- профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыруға және өткізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялы қағидаларына 3-қосымша Медициналық ұйымға көмекке жүгінген 15 жасқа дейінгі балалар арасында жіті енжар параличтердің жағдайлары туралы ақпарат 20 ____ жылғы _______________ Жіті енжар параличтер АХҚ шифры X қайта қарау Зертханалық тексерілген Барлығы оның ішінде: Қабыну полинейропатиясы (Гийена-Барре синдромы) G61.0 Иммундаудан кейінгі энцефалит G04.0 Анықталмаған себептерге байланысты энцефалит G04.9 Басқа паралитикалық синдромдар G83 Қолдың мононевриті G56 Аяқтардың мононевриті G57 Қол-аяқтың параличі G82.0, G82.2 Жамбас белдеуінің және аяқтардың перифериялық жүйке (-лер) жарақаты S34 "Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін инфекциялық аурулармен ауыратын науқастарға қатысты санитариялық-эпидемияға қарсы және санитариялық- профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыруға және өткізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялы қағидаларына 4-қосымша Жіті енжар параличтерін эпидемиологиялық және зертханалық қадағалау сапасының индикаторлық көрсеткіштері № р/с Индикаторлық көрсеткіш Мақсаты 1 15 жасқа дейінгі балаларда жіті енжар параличінің (ЖЕП) анықталуы 15 жасқа дейінгі 100 мың балаға шаққанда кемінде 2,0 2 Ауру басталғаннан бастап 7 күн ішінде тергеп-тексерілген ЖЕП жағдайларының үлес салмағы кемінде 90% 3 Ауру басталғаннан бастап 14 күн ішінде нәжістің 2 үлгісі жиналған ЖЕП жағдайларының үлес салмағы кемінде 90% 4 Қалдық параличтердің болуын анықтау мақсатында 60 күннен кейін қарап-тексерілген ЖЕП анықталған науқастардың үлес салмағы кемінде 90% 5 Вирусологиялық зертханаға материал алынған күннен бастап 3 күн ішінде түскен нәжіс сынамаларының үлес салмағы кемінде 90% 6 Сақтау және тасымалдау кезінде салқындату тізбегінің талаптарын сақтай отырып, вирусологиялық зертханаға келіп түскен нәжіс сынамаларының үлес салмағы кемінде 90% 7 Науқастан алынған материал үлгілерінің зертханаға түскен күннен бастап нәтижелерін алғанға дейін кемінде 28 күн мерзімде толық зерттеуден өткен үлес салмағы кемінде 90% 8 Полиомиелит емес вирустар бөлінген нәжіс сынамаларының үлес салмағы 10% аспайды 9 5 жасқа дейінгі байланыста болған балаларды және егер ауырған адам ұйымдастырылған ұжымға барса, онда әрбір 5-ші баланы тексерудің үлес салмағы 100% 10 ЖЕП жағдайлары, полиомиелит және ЖЕП жағдайын эпидемиологиялық тергеп-тексеру нысандары туралы ай сайынғы есептіліктің уақтылығы және толықтығы 100% "Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін инфекциялық аурулармен ауыратын науқастарға қатысты санитариялық-эпидемияға қарсы және санитариялық- профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыруға және өткізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялы қағидаларына 5-қосымша Науқастарды қызылшаға және қызамыққа зертханалық тексеру Қызылша мен қызамықты эпидемиологиялық қадағалаудың тиімділігін қамтамасыз ету мақсатында науқастарды зертханалық тексеру қызылшамен және қызамықпен сырқаттанушылық бойынша ағымдық эпидемиологиялық жағдайды ескере отырып жүргізіледі. 1. Қызылшамен және қызамықпен сырқаттанушылықтың жоғары деңгейі тіркелген кезінде үлгілерді зертханалық зерттеу бірінші кезекте қызылша ауруына жүргізіледі. Қызылшаға зерттеулердің нәтижесі теріс болған жағдайда қызамыққа зерттеу жүргізіледі. 2. Қызамықпен сырқаттанушылықтың жоғары деңгейі және қызылшамен сырқаттанушылықтың төмен деңгейі тіркелген кезінде алдымен зертханалық зерттеу қызамыққа жүргізіледі. Қызамыққа тексеру нәтижесі теріс болған жағдайда қызылша ауруына зерттеу жүргізіледі. 3. Қызылшамен және қызамықпен ауыру жағдайлары тіркелмеген кезде және қызылшамен және қызамықпен сырқаттанушылықтың төмен деңгейі тіркелген жағдайда қызылша мен қызамыққа бір мезгілде зерттеу жүргізіледі. 4. Іріктелген үлгілердің сапасын және қызылша мен қызамыққа зерттеулер нәтижелерінің дұрыстығын қамтамасыз ету мақсатында: 1) науқастардан қан сарысулары бөртпе пайда болған сәттен бастап 4 күннен 28 күн аралығында алынады. Бөртпе пайда болған 4 күнге дейінгі мерзімде алынған үлгіні зерттеу кезінде теріс нәтижелер алынған жағдайда, бөртпе пайда болған сәттен бастап 4-28 күн аралығында М иммуноглобулиніне қайта зерттеу жүргізу үшін, сондай-ақ G иммуноглобулиніне антиденелер деңгейінің өсуін анықтау үшін үлгіні қайта алу жүргізіледі; 2) мұрын-жұтқыншақ бөліндісінің, зәрдің және жаңа алынған қанның үлгілері бөртпе пайда болған сәттен бастап алғашқы 3 күн ішінде алынады және жөнелтілгенге дейін плюс 4-тен плюс 80C дейінгі температурада алынған сәттен бастап 24 сағат бойы сақталады және тасымалданады; егер қанды 24 сағат ішінде жеткізу мүмкін болмаса, онда жаңа алынған қанды центрифугалайды, сарысуды бұралатын қақпағы бар басқа стерильді шыны түтікке ауыстырады, шыны түтікті зертханаға тасымалдау үшін тиісті жапсырмамен жабдықтайды; 3) стерильді сарысу мұзда 48 сағат бойы немесе тоңазытқышта 7 күннен аспай сақталуы мүмкін. "Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін инфекциялық аурулармен ауыратын науқастарға қатысты санитариялық-эпидемияға қарсы және санитариялық- профилактикалық іс-шараларды ұйымдастыруға және өткізуге қойылатын санитариялық- эпидемиологиялық талаптар" санитариялы қағидаларына 6-қосымша Қызылша, қызамық және паротитті эпидемиологиялық және зертханалық қадағалау сапасының индикаторлық көрсеткіштері № р/с Индикаторлық көрсеткіш Мақсаты 1 Зертханалық зерттеу үшін алынған адекватты клиникалық үлгілері бар қызылша және қызамық ауруының жағдайларын анықтау деңгейі 100 мың тұрғынға шаққанда кемінде 2 жағдай 2 Зертханалық расталған қызылша, қызамық және паротит жағдайларының үлес салмағы кемінде 80% 3 Бөртпе пайда болған сәттен бастап 4-28 күн аралығында қызылша мен қызамыққа зертханалық зерттеулер үшін үлгілерді уақтылы алу кемінде 80% 4 Вирустың генотипі туралы деректері бар қызылшаның немесе қызамықтың тізбегін анықтаудың үлес салмағы вирустың генотипіне зерттелген жағдайлардың кемінде 90% 5 Алғашқы 48 сағатта тергеп-тексерілген қызылша, қызамық және паротит жағдайларының үлес салмағы кемінде 80% 6 Ауырған күнінен бастап 48 сағат ішінде тіркелген туа біткен қызамық синдромы (бұдан әрі – ТҚС) жағдайларының үлес салмағы кемінде 80% 7 Тіркелген күнінен бастап 3 күн ішінде жиналған адекватты үлгілері бар ТҚС жағдайларының үлес салмағы кемінде 80% © 2012. Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінің «Қазақстан Республикасының Заңнама және құқықтық ақпарат институты» ШЖҚ РМК жүктеу/скачать 52,96 Kb. Достарыңызбен бөлісу: