Аускультация легких


Бронхофония (проведение голоса)



бет10/10
Дата21.12.2022
өлшемі3,71 Mb.
#163574
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Бронхофония (проведение голоса)

  • определяется путём выслушивания шёпотной речи; больного просят произнести слова, содержащие шипящие звуки,
  • у здорового человека - выслушивается невнятная речь;
  • при уплотнении лёгочной паренхимы или полости в легком, соединенной с бронхом, слова становятся различимыми – усиление бронхофонии,
  • ослабление бронхофонии встречается при гидротораксе, пневмотораксе, обтурационном ателектазе (одностороннее) и эмфиземе (с обеих сторон).

Алгоритм оценки данных аускультации

  • Определения наличия (или отсутствия) и дифференцирование основных дыхательных шумов по:
  •  соотношению времени фаз вдоха и выдоха
  •  характеристикам основного дыхательного шума

Алгоритм оценки данных аускультации

  • Оценка характера и изменений везикулярного дыхания:
  • симметричность: тотальное или локальное
  • усиление
  • ослабление
  • саккадированное дыхание
  • одностороннее (локальное ) исчезновение

Алгоритм оценки данных аускультации

  • Оценка характера и изменений бронхиального дыхания:
  • локализация: односторонняя, локальная
  • громкость: обычное, громкое (металлическое), тихое (компрессионный ателектаз)
  • редкие варианты (амфорическое)

Алгоритм оценки данных аускультации

  • Определение наличия патологических дыхательных шумов на основании:
  • качественных характеристик (длительность, высота, тембр, стабильность),
  • дополнительных аускультативных приёмов (форсированное дыхание, покашливание, имитация дыхания).

Алгоритм оценки данных аускультации

  • Оценка взаимосвязи основных, побочных и патологических дыхательных шумов
  • Оценка взаимосвязи аускультативных симптомов с данными, полученными другими методами исследования дыхательной системы

Литература

  • Основная:
  • Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас/ Учебное пособие/ А.В.Струтынский, А.П.Баранов и соавт., 2004.
  • Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: учебник+CD., 2008.
  • Электронные источники:
  • СD. Диагностика внутренних болезней 2.5./ Струтынский А.В., Баранов А.П. и соавт., 2004.
  • СD. Аускультация сердца и легких. Интерактивная обучающая система/ Мухин Н.А., Моисеев В.С. Гэотар-Медиа, 2007
  • Спасибо за внимание


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет