|
Бронхофония (проведение голоса)
|
бет | 10/10 | Дата | 21.12.2022 | өлшемі | 3,71 Mb. | | #163574 |
| - определяется путём выслушивания шёпотной речи; больного просят произнести слова, содержащие шипящие звуки,
- у здорового человека - выслушивается невнятная речь;
- при уплотнении лёгочной паренхимы или полости в легком, соединенной с бронхом, слова становятся различимыми – усиление бронхофонии,
- ослабление бронхофонии встречается при гидротораксе, пневмотораксе, обтурационном ателектазе (одностороннее) и эмфиземе (с обеих сторон).
Алгоритм оценки данных аускультации - Определения наличия (или отсутствия) и дифференцирование основных дыхательных шумов по:
- соотношению времени фаз вдоха и выдоха
- характеристикам основного дыхательного шума
Алгоритм оценки данных аускультации - Оценка характера и изменений везикулярного дыхания:
- симметричность: тотальное или локальное
- усиление
- ослабление
- саккадированное дыхание
- одностороннее (локальное ) исчезновение
Алгоритм оценки данных аускультации - Оценка характера и изменений бронхиального дыхания:
- локализация: односторонняя, локальная
- громкость: обычное, громкое (металлическое), тихое (компрессионный ателектаз)
- редкие варианты (амфорическое)
Алгоритм оценки данных аускультации - Определение наличия патологических дыхательных шумов на основании:
- качественных характеристик (длительность, высота, тембр, стабильность),
- дополнительных аускультативных приёмов (форсированное дыхание, покашливание, имитация дыхания).
Алгоритм оценки данных аускультации - Оценка взаимосвязи основных, побочных и патологических дыхательных шумов
- Оценка взаимосвязи аускультативных симптомов с данными, полученными другими методами исследования дыхательной системы
Литература - Основная:
- Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас/ Учебное пособие/ А.В.Струтынский, А.П.Баранов и соавт., 2004.
- Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: учебник+CD., 2008.
- Электронные источники:
- СD. Диагностика внутренних болезней 2.5./ Струтынский А.В., Баранов А.П. и соавт., 2004.
- СD. Аускультация сердца и легких. Интерактивная обучающая система/ Мухин Н.А., Моисеев В.С. Гэотар-Медиа, 2007
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|