Влажные хрипы (ronchi humidi) - выслушиваются как на вдохе, так и на выдохе, но скорость движения воздуха на вдохе больше, в связи с чем эти хрипы лучше выслушиваются на вдохе;
- могут выслушиваться локально при бронхопневмонии и с обеих сторон при отеке легких;
- звучными или
- консонирующими
- незвучными или
- неконсонирующими
- при усилении звукопрово-димости лёгочной ткани (уплотнение или наличие резонирующих полостей),
- трескучие - при пневмосклерозе,
- металлические – над полостями.
- возникают в бронхиолах, окружённых неизменённой лёгочной тканью, которая, как воздушная подушка, заглушает звук.
Крепитация (crepitus - треск) - возникает в альвеолах,
- «смоченных» экссудатом,
- важный диагностический
- признак поражения лёгочной паренхимы,
- Механизм возникновения: при наличии в альвеолах экссудата их стенки во время выдоха слипаются, при последующем вдохе они разлипаются и дают на высоте вдоха звуковое явление, которое носит название крепитации.
- крепитация выслушивается только на высоте вдоха.
Крепитация - Акустическая характеристика: напоминает звук трения над ухом пряди волос; появляется в виде взрыва, одномоментно и представлена большим количеством монотонных звуков.
- звучность не изменяется после кашля и при надавливании фонендоскопом,
- характерна для крупозной пневмонии: в начальную стадию заболевания, когда экссудат ещё только начинает появляться в альвеолах, определяется crepitatio indux; в стадии разрешения, когда идёт рассасывание свернувшегося экссудата, выслушивается crepitatio redux, более звучная, так как возникает в уплотнённой ткани;
Достарыңызбен бөлісу: |
