Қазақстан республикасының денсаулық сактау министірлігі с. Ж. Асфендияров атындағЫ



Pdf көрінісі
бет224/287
Дата26.12.2023
өлшемі3,13 Mb.
#199295
1   ...   220   221   222   223   224   225   226   227   ...   287
Байланысты:
ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР

Ықтимал жағдай: 
күмәндану жағдайға сәйкес және келесі мәліметтердің біреуі болған кезде қойылады: 
- 6 апта бұрын табиғи ошақта болуы
және 
келесі эпидемиологиялық мәліметтердің біреуі:

-
кеміргіштермен контакт болу; 

кеміргіштердің экскременттерімен контакт болу; 
және\немесе 
Расталған ауру жағдайымен эпидемиологиялық байланыстың болуы 
 
Дәлелденген жағдай 
Келесі мәліметтердің біреуі болған кезде қойылады: 
- «оң» нәтижелі ПТР; 
- ИФА әдісімен IgM немесе IgG класына жататын антиделерді анықтау; 
- патологоанатомиялық материалдан вирус антигенін иммуногистохимиялық 
әдісімен анықтау. 
Емдеу.
Науқастар міндетті түрде жұқпалы аурулар ауруханасына жатуы керек, 
оларға төсек тартып жату белгіленіп, ет тағамдарын қолдануға тиым салады, сұйықтық 
пен асқа салатын тұздарға шек қойылмайды Жеңіл қорытылатын тағам (стол 4), көп 
сұйықтық беріледі. Бастапқы кезеңде глюкоза, аскорбин қышқылы, рутин, 
антигистаминдер, аналгетиктер. Олигоурия кезеңінде ішетін және құйылатын сұйықтық 
зәр мөлшерінен 1000 мл-ге көп болмауы керек, жоғары дене қызуы кезінде – 2500 мл-
дейін. 
Этиотропты емі толық зерттелмеген. Вирусқа қарсы препараттар, интерферондар
интерлейкиндер тиімді болуы мүмкін. Патогенетикалық ем интоксикациямен, бүйректің 
жедел жетіспеушілігімен, инфекциялық токсикалық шокпен күресу мақсатымен 
жұргізіледі.
Бүйрек жетіспеушілігі айқын, азотемия, инфекциялық-токсикалық шок кезінде – 
шокқа 
қарсы 
шаралар, 
гемодиализ, 
глюкокортикостероидтар, 
қанның 
ультрафильтрациясы, гемотрансфузия. 
Стационардан шығару – клиникалық көріністері толық жойылған соң, қан, зәр 
көрсеткіштері қалпына келген соң болады. Ауруханадан шығаруға изогипостенурия мен 
полиурия қарсы көрсеткіштер емес. 
Ауырғандар 1 жыл бойы диспансерлік бақылауда болу керек. 
Терапевттік шаралар есепке алумен және негізгі биохимиялық көрсеткіштерімен 
үнемі бақыланатын аурудың ауыр түрінде жүргізіледі 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   220   221   222   223   224   225   226   227   ...   287




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет