Ситуациялық есеп №5
10 айлық нәресте, 4 күн бұрын ауырған: температурас: температурасы 37.5oС, тәулігіне 2 рет құсу, тамақтан бас тартады, жылауық, енжар. Температурасы фебрильді болып сақталып, тамақ жемейді, күнде құсады, салмағы азайды. Нәжісі тәулігіне 6-8рет, сулы, шырышпен. жұқпалы ауруханаға қаралды. Қарағанда: жағдайы ауыр, температурасы 38oС, айқын енжарлық, терісі құрғақ, беті үшкірленген, дауысы қырылдаған, ауызының шырышы құрғақ, тахикардия 160I, жүрек тондары әлсіз, тахипноэ 66I, іші желденген, пальпациялағанда ауырсынады.
Болжам диагноз
Тексеру жоспары
Емдеу принципі
Тырысқақ (холера)
Классикалық зерттеу – бактериологиялық. Экспресс әдістері – иммунофлюресценттік зерттеу, ИФА. Серологиялық әдістері:вибрицидті және антитокскалық антиденелерді анықтау.Соңғы жылдары ПТР қолданылады.
Негізгі емі – регидратация. 2 сатымен жургізіледі:
1.Ауруханаға жатқызылғанға дейінгі жоғалтқан сұйықтықты толтыру
2. Ары қарай шығып жатқан сүйықтықтықпен минералдарды қалыптастыру. Оральды регидратация регидрон, оргалит, цитроглюкосолан
Парентеральды регидратация- полиионды сүйықтықтықтарды таймыр ішіне еңгізу(ацесоль, трисоль, дисоль, квартасоль т.б.)
Этиотропты ем: тетрациклин, доксициклин, сифлокс, фторхинолондар (офлоксацин, ципрофлоксацин т.б.)
Достарыңызбен бөлісу: |