Балалардың зәр шығару жүйесінің ауруларын дәлелді медицина тұрғысынан диагностикалау, емдеу және алдын алу



бет9/20
Дата25.09.2023
өлшемі1,98 Mb.
#182317
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   20
Байланысты:
ГН и ПН каз ПДФ
Ревматикалық қызба

Иммунодепресанттар:

  • Иммунодепресанттар:
  • Гормонорезистенттікте (2 ай ішінде мөлшері 2 мг/кг/тәул преднизолонның нәтижесіз болуында) немесе глюкокортикоидтармен бірге гормонотәуелділікте (преднизолон мөлшерінің төмендеуі кезінде протеинурияның рецидиві) иммунодепресанттарды қабылдайды: тәулігіне 0,2-0,3 мг/кг-нан хлорбутин мен лейкеран, 6-8 аптаға 2-3 мг/кг-нан – циклофосфамид и азатиоприн, содан терапевтикалықтан терапия аяқталғанға дейін ½ мөлшерінде.
  • Азатиоприн. Шығарылу формасы – дәрілер 0,05 г-нан.
  • Хлорбутин. Шығарылу формасы – дәрілер 0,002 мен 0,005 г-нан. Тәулігіне 0,1-0,2 мг/кг-нан тағайындайды.
  • Циклофосфан. Шығарылу формасы – ампулаларда 0,2 г-нан, қабықшамен жабылған дәрілерде 0,05 г-нан. 1-1,5 мг/кг-нан тағайындайды. (тәулігіне 50-100 мг). [1,2,3,5]

Асқынуға қарсы стероидты емес препараттар тағайындалады:

  • Асқынуға қарсы стероидты емес препараттар тағайындалады:
  • - жекеленген зәр синдромымен ГН (бөлектенген гломерулярлы протеинурия, гематурия, олардың байланысы).
  • - гематуриялы формадағы жедел ГН, күрт айқын емес сонымен қатар қысқа мерзімді гипертензиондық және ісік синдромымен өтіп жатқан. Асқынуға қарсы стероидты емес препараттарды АД қалыптанғаннан кейін және ісіктер басылған кезде, яғни алғашқы жазылу процесінде тағайындайды;
  • - толық емес нефротикалық синдром (протеинурия 1-2 г/тәул артық емес, ісіктер болмаған кезде, мөлшерленген лабораторлық ығысулармен). Араласқан формадағы СГН кезінде асқынуға қарсы стероидты емес препарттарды тағайындауға болмайды. Емдік курс 3-6 ай, артық емес. [1,2,5,6]

Иммуномодулярлық препараттар:

  • Иммуномодулярлық препараттар:
  • Левомизол. Шығарылу формасы: дәрілер 0,05 пен 0,15 г-нан. Тәуліктік мөлшері 2-2,5 мг/кг (150 мг-нан артық емес). Аптасына 3 күн кезекті 4 күндік тоқтаулармен енгізеді. (8-12 циклі).
  • Қазіргі уақытта гломерулонефриттің белсенді терапиясының бірнеше әдістері қолданылады. Көбінесе таралғаны келесілер:
  • - кортикостероидты терапия.
  • - кортикостероидтардың орташа мөлшерімен байланысқан цитостатикалық препараттар.
  • - - антикоагулянттармен, антиагреганттармен байланысқан
  • - цитостатиктермен,антикоагулянттармен, антиагреганттармен және кортикостероидтардың аз мөлшерімен араласқан терапия. [1,2,3]


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет