Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы



Pdf көрінісі
бет1528/1544
Дата07.02.2022
өлшемі16,27 Mb.
#84538
1   ...   1524   1525   1526   1527   1528   1529   1530   1531   ...   1544
Байланысты:
ПДБ ҚАЗ ТҮСІПҚАЛИЕВ

Гипертермия жіктелісі
Гипертермия түрлері
Түрі
Механизмі
Клиникасы
Қызғылт
гипертермия
Тыныс алу тыныс шығаруға тең
1) Тері жамылғысы жылы, ылғалды
2) Жалпы жағдайы аздап нашарлайды
Ақшыл 
гипертермия
Жылу өндіру жылу шығарудан 
жоғарырақ, себебі шеткі қан 
тамырларының тарылуы 
байқалады
1) Салқындау сезімі, қалтырау
2) Тері жамылғысының бозғылттығы
3) Тырнақтың, еріннің көгеруі
4) Аяқ-қолдың салқындауы
Гипертермиядағы шұғыл көмек
Сатылары
Негіздеу
Мөлшері
1) Баланы төсекке жатқызу
- Температура жоғарлауы 
интоксикация белгісі
2) Денені қысып тұрған киімдерден босату
- Өкпенің экскурсиясын 
жеңілдетеді
3) Таза ауаның келуін қамтамасыз ету
- Гипертермия кезінде 
гипоксия дамиды
4) Гипертермияның түрін анықтау (ақшыл 
немесе қызғылт). Егер ақшыл болса 
қызғылт түріне ауыстыру (баланы 
жылытып, спазмолитик болып табылатын 
но-шпа немесе никотин қышқылын немесе 
папверин енгізу)
- Ақшыл гипертермия 
шеткі тамырлардың 
таралуымен байланысты. 
Осы жағдайда жылу 
шығаруды нашарлатады
Гипертермия типтері
Температура көрсеткіштері
Субфебрильді
Орташа (орташа деңгейде)
Жоғары
Гиперпиретикалық
37-38
о
С
38-39
о
С
39-41
о
С
41
о
С жоғары
898


5)Температураның көрсеткіштеріне қарай 
шаралар жүргізу:
А) 37,0-37,5
о
С кезінде көп мөлшерде 
сұйықтық ішуді тағайындау;
Б) 37,5-38
о
С кезінде салқындатудың 
физикалық әдістерін жүргізу;
В) 38,0-38,5
о
С кезінде энтеральды қызу 
түсіретін дәрілер енгізу (панадол, 
парацетамол, нурофен, қызу түсіретін 
балауыздар және т.б.)
Г) 38,5
о
С және одан да жоғары болса 
бұлшықетке немесе көктамырға литикалық
қоспа енгізу
-анальгин
-димедрол
-папаверин
Ескерту
: Балаларға парацетамол, цефекон 
балауыздарын қолданған жөн
0,1мл/жасына
0,1мл/жасына
0,1мл/жасына
6) Оттегі терапиясын жүргізу
- Гипертермия кезінде 
тіндердің оттегі қажеттілігі
жоғары
7) Шараларды бастамастан 20-30 минут 
бұрын балада зәр шығаруды шақырту
- Ағзадаан токсиндердің 
шығуын қамтамасыз ету.
8) 20-30 минуттан кейін термометрияны 
қайталау
- Орындалған шаралардың 
нәтижелілігін бағалау
9) Қайталама термометрияның нәтижесін 
ескере отырып орындалған шараларды 
түзеу
- 20-30 минуттан кейін 
дене қызуы 0,2-0,3
о
С 
азаюы керек
Ларингоспазм.
Ларингоспазм – айқын спазмофилияның түрі. Спазмофилия – көбінесе ерте жастағы
балаларда кездесетін, ағзада кальций деңгейінің төмендеуіне байланысты дамитын,
жоғары нерв-бұлшықеттік қозғыштықпен, құрсауға бейімділікпен білінетін ауру.
Ларингоспазм – дыбыс саңылауының тарылуы. Көбінесе, бала қорыққанда,
жылағанда, айқалағанда дамиды. Шулы немесе қарлыққан тыныс алумен және тыныстың
бірнеше секундқа тоқтауымен көрініс береді. Осы кезде бала бозғылттанып, кейін цианоз
пайда болады, есінен танады. Ұстама терең шулы тыныспен аяқталады, әдетте осыдан
кейін бала жылайды, бірақ бірнеше минуттан кейін өз-өзіне келіп, жиі ұйықтап қалады.
Ауыр жағдайларда жүректің кенеттен тоқтауынан бала өліп кетуі мүмкін.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   1524   1525   1526   1527   1528   1529   1530   1531   ...   1544




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет