C. Хроническое обструктивное заболевание легких.
Тест 9. Мужчина, 43 года, жалуется на одышку при физической нагрузке. Объективно:
температура 36,4 °С, ЧД - 20/мин, ЧСС - 78 в 1 мин, АД -125/80 мм рт. ст. Бочкообразная форма
грудной клетки. Над легкими выслушивается ослабленное везикулярное дыхание. Больной регулярно
получает сальбутамол, иправент. Какое исследование необходимо проводить больному в
амбулаторных условиях для решения вопроса об эффективности назначенных бронхолитиков:
•
A. Спирографию с регистрацией кривой "поток-объем”.
Пациент, 39 лет, жалуется на кашель, преимущественно утром, с выделением вязкой слизистой
мокроты, одышку при физической нагрузке, беспокоящую на протяжении последних трех лет.
Ухудшение наступило после переохлаждения. В анамнезе — пневмония 4 года тому назад.
Объективно: дыхание жесткое, с удлиненным выдохом, на его фоне — рассеянные сухие свистящие
хрипы. На рентгенограмме органов грудной клетки изменений нет. OOBj составляет 80% от должной
величины, индекс Тиффно 68 % от должных величин. Какой клинический диагноз можно поставить
больному:
•
B. Хроническое обструктивное заболевание легких I ст.
ПНЕВМОНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)
Тест 1 Больной С., 28 лет, предъявляет жалобы на боли в правой половине грудной клетки при
дыхании, кашель со светлой мокротой, головную боль, общую слабость, повышение температуры тела
до 37,8°С. Укорочение перкуторного звука книзу от угла правой лопатки. При аускультации там же
ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации. Ваш предварительный диагноз?
•
E. Негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого
Тест 2 Больная В., 38 лет, при расспросе вредные привычки отрицает. На протяжение 5 лет
страдает ХОЗЛ. При объективном исследовании укорочение перкуторного звука книзу от угла правой
лопатки, там же крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания. При рентгенографии в
нижней доле правого легкого участок понижения прозрачности с нечеткими контурами. Установлен
диагноз — негоспитальная пневмония, нетяжелое течение. К какой категории ее следует отнести?
•
B. 11
Тест 3 У больного М., 38 лет, жалобы на боли в правой половине грудной клетки при глубоком
вдохе, одышку, кашель с небольшим количеством серовато-желтой мокроты, повышение
температуры тела до 37,8°С. При обследовании частота дыхания — 22 в мин. Перкуторно у угла
правой лопатки укорочение, аускультативно там же ослабленное везикулярное дыхание с наличием
крипетации. Заподозрена негоспитальная пневмония. Какие дополнительные данные еще необходимо
выяснить для подтверждения диагноза?
•
Достарыңызбен бөлісу: |
