База экзаменационных тестовых заданий по дисциплине «Офтальмология» курс обучения 4 специальность «Офтальмология» язык обучения русский кафедра/модуль Офтальмологии учебный год – 2017-2018

*+кровь и мочу на сахар

#2+
*!Мужчина 45 лет обратился с жалобами на безболезненное образование в области верхнего века, появившееся 5 месяцев назад. В течение месяца отмечает увеличение образования. Объективно: в средней трети века в 3 мм от края имеется безболезненное образование приблизительно 4 мм в диаметре; кожа над ним подвижна, не изменена. Умеренная гиперемия конъюнктивы над образованием. Остальные отделы глаза без изменений. VOD=1,0; VOS=1,0.

*антибиотики местно

#3+
*!Девушка 28 лет предъявляет жалобы на постоянное покраснение век, их зуд, жжение, ощущение инородного тела. При осмотре отмечается гиперемия, утолщение краев век. У основания ресниц увеличение их луковиц, цилиндрические муфты у корня.

* биомикроскопия конъюнктивы

#4+
*!У юноши 19 лет на фоне переохлаждения появились жалобы на боли, покраснение и отек верхнего века левого глаза, гнойное отделяемое из этого глаза. При осмотре у наружного угла на верхнем веке левого глаза пальпируется болезненное подвижное уплотнение. Конъюнктива верхнего века отечная, рыхлая, при вывороте верхнего века у основания ресничного края видно желтоватое образование размером 2х2 мм.

*антигистаминная

#5+
*!Женщина 59 лет предъявляет жалобы на частое покраснение глаз, дискомфорт, зуд, жжение, периодическое слезотечение. При биомикроскопии в конъюнктивальной полости выявлен тягучий секрет в виде нитей. При инстилляции 1% р-ра флюоресцеина выявлены участки точечных прокрашиваний эпителия роговицы. Тест Ширмера =10мм.

*антибиотики

#6+
*!Мужчина 25 лет жалуется на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 2 дня, начало двустороннее. Объективно: глаза открыты свободно, на ресницах засохшие корочки, умеренно выражена конъюнктивальная инъекция, конъюнктива век отечная, обильное гнойное отделяемое.

*УЗИ глаз

#7 +
*!У ребенка 12 лет после простуды появились боли, выраженная гиперемия и отек верхнего века левого глаза, гнойное отделяемое. У наружного угла на верхнем веке левого глаза пальпируется подвижное уплотнение. Конъюнктива верхнего века отечная, рыхлая, при вывороте верхнего века у основания ресничного края видно желтоватое образование размером 2х2 мм.

*р-р Атропина1%

#8+
*!Мужчина 25 лет жалуется на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 2 дня, начало двустороннее. Объективно: глаза открыты свободно, на ресницах засохшие корочки, умеренно выражена конъюнктивальная инъекция, конъюнктива век отечная, обильное гнойное отделяемое.

*противовирусные

#9
*!Мужчина 45 лет обратился с жалобами на безболезненное образование в области верхнего века, появившееся 5 месяцев назад. В течение месяца отмечает увеличение образования. Объективно: в средней трети века в 3 мм от края имеется безболезненное образование приблизительно 4 мм в диаметре; кожа над ним подвижна, не изменена. Умеренная гиперемия конъюнктивы над образованием. Остальные отделы глаза без изменений. VOD=1,0; VOS=1,0.

*бакпосев

#10+
*!Мужчина 25 лет жалуется на покраснение, резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 2 дня, связывает с общим переохлаждением. Объективно: глаза открыты свободно, на ресницах засохшие корочки, умеренно выражена конъюнктивальная инъекция, конъюнктива век отечная, обильное гнойное отделяемое.

*визометрия

#11
*!Женщина, 37 лет, обратилась к офтальмологу с жалобой на снижение зрение левого глаза. Из анамнеза известно, что зрение снижалось постепенно в течение 10 дней. При осмотре: острота зрения ОД 1,0, ОS 0,05 н/к. Левый глаз спокоен, передний отрезок не изменен, преломляющие среды прозрачны. На глазном дне в макулярной зоне очаг серого цвета, границы нечеткие, проминирует в стекловидное тело, вокруг очага мелкие кровоизлияния. Поставлен диагноз хориоретинит левого глаза.

*+противовоспалительное

#12
*!Мужчина, 26 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на снижение зрения, покраснение, раздражение и боли в правом глазу. Болен в течение недели. При осмотре: острота зрения ОД=0,1 не коррегирует. Глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, преципитаты на эндотелии, зрачок узкий (=нужно расширить зрачок=назначить мидриатики), других изменений нет. Левый глаз здоров.

*сосудорасширяющее

#13
*!Женщина, 39 лет, обратилась к офтальмологу с жалобами на снижение зрения правого глаза. Из анамнеза известно, что имеется хозяйство с домашними животными. При осмотре: острота зрения ОД=0,2 н/к, ОS=1,0. Правый глаз спокоен, передний отрезок не изменен, преломляющие среды прозрачны. На глазном дне в парамакулярной зоне воспалительный инфильтрат с отеком окружающей сетчатки, проминирующий в стекловидное тело.

*антиоксидантное

#14
*!Женщина, 45 лет, обратилась к офтальмологу с жалобами на покраснение, раздражение левого глаза, снижение зрения. Из анамнеза известно, что недавно лечилась по поводу гнойного отита. При осмотре: острота зрения ОД=1,0; ОS=0,3 н/к. Левый глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, преципитаты на эндотелии, зрачок узкий. Поставлен диагноз иридоциклит левого глаза, назначен дексаметон.

*внутривенный капельный

#15
*!Мужчина, 28 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на боли, покраснение правого глаза в течение нескольких дней. Состоит на учете по поводу болезни Бехтерева, отмечает обострение основного заболевания. При осмотре: острота зрения ОД 0,8, ОS 1,0, глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, зрачок узкий, единичная задняя синехия на 5 ч.

*уролог
*стоматолог

#16
*!Ребенок, 11 лет, состоит на учете по поводу болезни Стилла. Несколько дней назад одновременно с обострением основного заболевания покраснел правый глаз. Обратились к офтальмологу, проведено обследование: острота зрения ОД=0,7; ОS=1,0 Правый глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, преципитаты на эндотелии, задние синехии, глубжележащие отделы без изменений.

*педиатр
*инфекционист

#17
*!Мужчина, 32 года, обратился к офтальмологу с жалобами на снижение зрения левого глаза. Из анамнеза известно, что дома имеется домашнее животное: кошка. При обследовании: острота зрения правого глаза 1,0, левого глаза 0,3, глаз спокоен, передний отрезок не изменен, преломляющие среды прозрачны. На глазном дне в парамакулярной зоне воспалительный инфильтрат размером в 1 диаметр диска, проминирует в стекловидное тело.

*противовирусное

#18
*!Юноша, 17 лет, состоит на учете по поводу болезни Бехчета. Наряду с обострением основного заболевания, заболел правый глаз. Полгода назад перенес заболевание левого глаза. Обратился с жалобами на покраснение, раздражение, боли и снижение зрения правого глаза. При осмотре: острота зрения ОД=0,1; ОS=0,5. Глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, на эндотелии преципитаты, влага передней камеры мутная, задние синехии.

*ревматолог

#19
*!Женщина, 56 лет, состоит на учете по поводу глаукомы обоих глаз у офтальмолога в течение 5 лет. Получает гипотензивные капли. Однако, несмотря на проводимое медикаментозное лечение, внутриглазное давление стало вновь повышаться.

*лучевую
*общее медикаментозное

#20
*!Мужчина, 48 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на периодические боли в левом глазу. При осмотре: острота зрения обоих глаз 1,0; поле зрения в норме. Передний отрезок не изменен, преломляющие среды прозрачны. На глазном дне экскавация диска зрительного нерва 0,5. Внутриглазное давление по Маклакову ОД =27 мм рт. ст., ОS =20 мм рт. ст. Поставлен диагноз глаукомы.

*+медикаментозное

#21
*!Женщина, 55 лет, состоит на учете у офтальмолога по поводу глаукомы обоих глаз, начальная стадия. При осмотре: острота зрения обоих глаз 0,8; поле зрения в норме, передний отрезок не изменен, при гониоскопии угол передней камеры открыт, на глазном дне экскавация диска зрительного нерва 0,4. Внутриглазное давление 27 мм рт. ст.

*диуретики

#22
*!Мужчина, 58 лет, состоит на учете у офтальмолога по поводу закрытоугольной глаукомы в течение 6 лет. Получает лечение комбинацией нескольких местных гипотензивных препаратов. Внутриглазное давление на правом глазу составляет 32 мм рт.ст.

*медикаментозное

#23
*!У женщины, 48 лет, при профосмотре выявлено повышенное внутриглазное давление на левом глазу. В результате обследования поставлен диагноз первичной открытоугольной начальной глаукомы с умеренно повышенным давлением.

*гипотензивное хирургическое

#24
*!Мужчина, 56 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на мелькание «мушек» и периодические боли в правом глазу. При осмотре: острота зрения ОД= 0,7; ОS =0,9. Поле зрения правого глаза сужено в верхне-внутреннем квадранте на 15◦, левого глаза в норме. Передний отрезок и преломляющие среды без изменений. На глазном дне ОД экскавация диска зрительного нерва 0,5-0,6. Внутриглазное давление ОД =35 мм.рт.ст., ОS =19 мм.рт.ст.

*дексаметазон

*хирургическое

#26
*!Мужчина, 58 лет, состоит на учете у терапевта по поводу гипертонической болезни. При профосмотре выявлено повышенное внутриглазное давление на левом глазу. Проведено полное обследование, в результате которого выявлена первичная открытоугольная глаукома. Назначена местная гипотензивная терапия капли Арутимол 2 раза в день. При дальнейшем наблюдении установлено, что внутриглазное давление не компенсировано и составило 28 мм рт. ст.

*увеличить кратность инстилляций до 3

#27+
*!Какой из ниже перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при оказании первой помощи при химических ожогах глаз?

*хирургическая обработка

#28
*!Юноша 20 лет обратился с жалобами на слезотечение, светобоязнь, рези в правом глазу. Из анамнеза: во время работы в саду веткой повредил глаз. При осмотре: VisОД=0,4н/к; VisОS=1,0. Объективно: выраженный роговичный синдром, перикорнеальная инъекция, роговица в центре при биомикроскопии опалесцирует в оптической зоне. Передняя камера средней глубины, равномерная. При инстилляции 0,1% р-р флюоресцеина участок роговицы окрасился в зеленоватый цвет.

#29
*!Слесарь по металлу, 33 лет, заметил изменение цвета радужки левого глаза с серого на коричневый, снизилось зрение. 6 месяцев назад получал производственную травму левого глаза. Обращался в МСЧ, где врач назначил альбуцид и отпустил домой. Дополнительных исследований не проводил.

*бакпосев

#30
*!У больного через месяц после первичной хирургической обработки проникающего ранения склеры правого глаза снизилось зрение в нем. Объективно: острота зрения ОД=0,2 не корригирует, ВГД=18 мм рт ст. Глаз спокоен, пальпация безболезненная. Роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, радужка не изменена, зрачок круглый, желтовато-зеленый рефлекс.

*офтальмоскопия

#31+
*!Какой из перечисленных ниже методов лечения последствий травмы глаза является НАИБОЛЕЕ целесообразным для профилактики симпатической офтальмии ?

*дезинтоксикационная терапия

#32+
*!У слесаря 49 лет выявлено проникающее ранение правого глаза, внутриглазное инородное тело, гемофтальм.

*офтальмоскопия

#33+
*!Мужчина 45лет жалуется светобоязнь, слезотечение, блефароспазм и чувство инородного тела в левом глазу. Эти симптомы появились после удара веткой. Бригадой скорой помощи доставлен в экстренную хирургию с диагнозом – проникающее ранение роговицы.

*+размер раны 1,5 мм с хорошо адаптированными краями

#34+
*!Юноша 16 лет получил травму лица (удар кастетом). Объективно: рассечение века, рваные раны лобной области.

*массивная антибактериальная терапия

#35+
*!При наличии относительных признаков проникающего ранения глаза у пациента какой из ниже перечисленных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен?

#36+
*!Для чего НАИБОЛЕЕ целесообразно используется протез Комберга-Балтина?

*исключение внутриглазных инородных тел

#37+
*!У девушки 23 лет на фоне посттравматического вялотекущего увеита правого глаза через год после травмы при электрофизиологическом обследовании выявлены признаки симпатизации левого глаза.

*дезинтоксикационная терапия

#38+
*!У женщины 46 лет высокое внутриглазное давление, зрелая катаракта.

*гониоскопия

#39+
*!Какой метод исследования позволит НАИБОЛЕЕ точно определить дислокацию хрусталика в стекловидное тело?

*гониоскопия

#40+
*!Какой метод исследования позволит НАИБОЛЕЕ точно определить дислокацию хрусталика в переднюю камеру?

*гониоскопия

#41+
*!У мужчины 52 года незрелая катаракта.

*в проходящем свете

#42+
*!Какой метод удаления хрусталика является НАИБОЛЕЕ современным?

*интракапсулярная экстракция катаракты

#43+
*!При осмотре у мужчины 47 лет выявлена начальная катаракта.

*провести очковую коррекцию

#44+
*!В какой стадии НАИБОЛЕЕ целесообразно консервативное лечение возрастных катаракт?

*незрелая

#45
*!У мужчины 45 лет через два месяца после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ снизилось зрение на оперированном глазу. Объективно: роговица прозрачна; передняя камера средней глубины, влага прозрачна; положение ИОЛ правильное; задняя капсула мутная; глубже лежащие отделы не видны.

*помутнение стекловидного тела

#46
*!У мужчины 50 лет через четыре месяца после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ снизилось зрение на оперированном глазу. Объективно: роговица прозрачна; передняя камера средней глубины, влага прозрачна; положение ИОЛ правильное; задняя капсула мутная; глубже лежащие отделы не видны. Выставлен диагноз вторичная катаракта.

*повторная экстракция катаракты

#47+
*!У мужчины 55лет зрелая катаракта с иридофакоденезом

*+интракапсулярный

#48
*!Женщину 67 лет беспокоят боли в левом глазу, тошнота и рвота. Накануне у нее было тяжелое эмоциональное переживание. Объективно: внутриглазное давление в правом глазу 19 мм.рт.ст., в левом 47 мм.рт.ст.

*р-р Анальгина 5% -2,0 в/м

#49
*!Женщина, 50 лет,обратилась с жалобами на снижение зрения на левом глазу постепенно в течение последних 3 лет, безболезненно. Острота зрения левого глаза 0,1 не корр. Объективно: субатрофия стромы радужки; на глазном дне экскавация диска зрительного нерва 0,8-0,9; В поле зрения периферическая граница в верхне-внутреннем квадранте 15 градусов от точки фиксации. Внутриглазное давление по Маклакову 25 мм.рт.ст.

*периметрия

#50+
*!Женщина 50 лет, вызвала скорую помощь ночью. Жалуется на боли в левом глазу и левой половине головы, затуманивание зрения, радужные круги, тошноту, рвоту. Боль отдает в эпигастральную область.

*острый иридоциклит

#51+
*!К врачу-офтальмологу обратился пациент 58 лет с жалобами на периодически возникающее по утрам затуманивание обоих глаз.

*скиаскопия

#52
*!Мужчина 68 лет обратился с жалобой на постепенное снижение зрения обоих глаз, больше слева. Объективно: Vis OD= 0,9; ВГД=19 мм.рт.ст. Vis OS=0,02 н/к; ВГД=18 мм рт.ст. Биомикроскопия: роговица прозрачная, передняя камера средней глубины. Радужка в цвете не изменена. После расширения зрачка слева выявлено диффузное помутнение хрусталика, глазное дно не офтальмоскопируется.

*УЗИ глаз

*назначение капель Пилокарпина 1% и Дексаметазона 0,1%