Әуелгі кезеңде миокард жетіспеушілігі жиырылу көлемінің азаюымен байқалады. Тахикардия шығуымен байланысты бұл кезде жүректің минуттық көлемі қалыптан шыға қоймайды.Бірақ осы кезеңде коронарлық қан айналысы азайып, миокардтың өзінің энергиямен қамтамасыз етілуі нашарлайды, оның өзі қан айналысының одан әрі бұзылуына әкеп соқтырады.Компенсаторлық әрекеттердің керекті қан жүрісін қамтамасыз ете алмауына байланысты жүрек жетіспеушілігі одан әрі үдей түседі, оның өзі жүректің минуттық көлемнің азаюы нәтижесінен қан жүрісі баяулайды.