«бекітемін» Оқу-әдістемелік және тәрбие
жүктеу/скачать 3,7 Mb.
|
pr vn bol sd kz
| 6) Өткізу мерзімі: 11-ші апта.
7) Әдебиет: 8) Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер). Сұрақтары: Стенокардия және миокард инфарктысы кезінде ауырсыну синдромының айырмашылығы қандай? Миокард инфарктысы кезінде қандай ЭКГ өзгерістерін көруге болады? Миокард инфарктысына күдік болған кезде сіздің тактикаңыз қандай? Тесттер: 1~ Трансмуральды миокард инфарктісінде некрозды өзгеріс орналасуы: жүрек етінің барлық қабаттарында субэндокардиальді терең жүрек етінде оң қарыншада субэпикардиальді 2~ Трансмуральды миокард инфарктісіндегі ЭКГ–да: QS комплексі жазылады QRS комплексі кеңиді қарыншалық комплекстің тек соңғы бөлігі өзгереді S тісшесі тереңдейді R тісшесі төмендейді 3~ Спонтанды стенокардия ұстамасы кезінде ЭКГ-да пайда болуы мүмкін өзгеріс: патологиялық Q тісшесі R тісшесі төмендейді QRS комплексі кеңиді ST сегменті жоғары ығысады ЭКГ өзгермейді 4~ Миокардтың жиырылу функциясы туралы мәлімет беретін тексеру әдісі: ЭхоКГ ЭКГ жүректің тіке проекциядағы рентгенографиясы поликардиография коронарография 5~ ЖИА – ын операциямен (қолқа – тәж артериясы шунтын салу арқылы) емдеу қажеттілігін анықтайтын тексеру әдісі: ЭхоКГ селективті коронарография рентгенокимография ЭКГ поликардиография 6~ Миокард инфарктісіндегі резорбтивті – некротикалық синдромға ... жатпайды. ЭТЖ – ы тездетуі лейкоцитоз ферменттер деңгейі көтерілуі гиперкалиемия дене қызуы көтерілуі 7~ Миокард инфарктісі диагнозын қоюға көмектесетін ең сенімді синдромдар жиынтығы: аритмиялық, ауру синдромы, жүрек жетіспеушілігі ауру синдромы, ЭКГ – дағы өзгерістер, жүрек жетіспеушілігі ауру, резорбтивті – некротикалық синдромдар, ЭКГ – дағы өзгерістер ауру синдромы, сол қарыншалық жетіспеушілік ауру синдромы, кардиогенді шок 8~ Миокард инфарктісіне күдік болса, бірінші көмек көрсету реті: тіл астына нитроглицерин беруден ЭКГ тексеруінен наркотикалық анальгетиктер арқылы ауру синдромын қайтарудан әуелі толық ауру және өмір анамнезін анықтаудан тыныштандырудан 9~ ЖИА – на күдігі бар 40 жастағы науқас ЭКГ – да ешқандай өзгеріс табылмаса, әрі қарай тексерілу әдісі: физикалық жүктеме сынамасы \ВЭМ\ өткізу поликардиграфия өткізу ЭхоКГ – ны өткізу технециймен миокард сцинтографиясын өткізу кеуде рентгенографиясын өткізу 10~ ЖИА жиілігіне адам жасының, жынысының әсері: көбіне 40-50 жастағы ерлерде кездеседі көбіне ерлерде кез – келген жаста кездеседі ешқандай әсері жоқ көбіне 40-50 жастағы әйелдерде кездеседі жасы жас ерлерде жиі кездеседі жүктеу/скачать 3,7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|