Эпидуральді анестезия - орындалу тәсілі жұлындық анестезияға қарағанда күрделі, бірақ асқынулары аз байқалады, өйткені бұл жерде ми қабықтары болмайды. Анестетик ретінде лидокаин немесе буливакаин колданылады. Науқас бір жағына қарап жатады немесе отырады, максимальді иіледі. Бұл қылқан өсінділердің арасының ашылуын қамтамасыз етеді. Теріні жансыздандырғаннан кейін, арнайы инені алып, шприцке ауа көпіршігімен
коса анестетикті алады. Операцияны орындау үшін керекті деңгейде пункция
жасайды. Инені сары байламға дейін итеріп енгізеді. Осы кезде ерітіндіні
енгізу мүмкіндігі болмайды, ал көпіршік шприцтің ішінде қысылады. Сары
байлам арқылы өткеннен соң, көпіршік кеңейіп, ерітінді ішке карай оңай
ене бастайды. Қарсылықтың мұндай өзгеруі - перидуральді кеңістікке
түскендігімізді білдіреді. Анестетикті бір рет енгізуге болады (кішігірім операцияларда) немесе иненің саңылауы арқылы өткізілген сүңгі түтіктің
көмегімен, операция кезінде де және операциядан кейін де, бөлшектеп енгізіп тұруға болады. Перидуральді кеңістікке дұрыс түскендігіміздің тағы бір белгісі, ол анестетиктің алғашқы мөлшерін енгізгеннен кейін дамитын,
салыстырмалы гипотония (10-20 мм.сын.бағ. төмендеуі) болып табылады.
Достарыңызбен бөлісу: |
