Билет №8 Тұрақсыз стенокардия. Нитроглицерин Тұрақсыз стенокардия
жүктеу/скачать 2,17 Mb.
|
Билет №8
- Бұл бет үшін навигация:
- Қарсы көрсетілім
| 2. Экстракардиалды
нейротоксикалық гепатотоксикалық әсері қалқанша безі зақымдануы (артық дозалану немесе препараттың метаболизмі баяулауына байланысты; идиосинкразиялық сипатта) болуы мүмкін. Соңғы нұсқаның кері әсер мысалы болып прокаинамид туындатқан жегілік синдром және хинидин туындатқан полиморфты қарыншалық тахикардия болып есептеледі. Қарсы көрсетілім: Брадикардия Артериальды гипотензия Хинидин Қолданылуы: қарыншаүстілік және қарыншалық экстрасистолия, жүрекшелік тахикардия, АВ тахикардия, пароксизмалды жүрекшелердің жыбыры мен тыпыры. Қарсы көрсеткіштері: жоғары сезімталдық, АВ блокада ІІ-ІІІ сатысы, Гис шоғырының оң және сол аяқшасының блокадасы., кардиогенді шок, миастения. Тиреотоксикоз, бронхтық астма, эмфизема, АГ, АВ-блокада І саты, глаукома, бауыр жеткіліксіздігі, псориаз, ХПН, жүктілік. Фармакология әсері: Na+ каналдарын тежейді. Миокард қозуын төмендетеді, жүрекшелер, АВ түйінде, Гис шоғырында, Пуркинье талшшығында импульс өткізгіштігін төмендетеді Лидокаин Фармакологиялық әсері – жергілікті жансыздардырғыш, антиаритмиялық. Антиаритмиялық әсері Пуркинье талшықтарында диастолалық деполяризацияны тежеуге байланысты. Эктопиялық ошақтың қозуын тежейді. Қолданылуы: қарыншалық экстрасистолия және тахиаритмия, жедел миокард инфаркты, қарыншалар фибрилляциясы. Қарсы көрсеткіштері: ВПВ-синдром, кардиогенді шок, СТӘС, блокадалар. Пропафенон Бетта адреноблокаторлық қасиеті мен кальций каналдарына аз айқындалған тежегіш ықпалы да бар. Тиімді рефрактерлі кезеңді ұзартады. Ішек арқылы жақсы сіңеді. Науқастарды пропафенонның жылдам және баяу метаболизмге ұшырайтын топтарына бөледі. Бірінші топ-5,5сағ, екінші топ-17,2сағ. жүктеу/скачать 2,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|