Билет бронхообструкциялық синдром
СӨОА екіклиникалықтүрі бар
жүктеу/скачать 3,08 Mb.
|
ВОП
- Бұл бет үшін навигация:
- Аллергия
- 2.Ойық жара ауруы
- Комаров бойыншажіктелуі
| СӨОА екіклиникалықтүрі бар:
1. ЭМФИЗЕМАТОЗДЫ (панацинарлы эмфизема, «қызғылтырсылдақтар»ентігу,қақырық аз,аяк кол салкын) 2. БРОНХИТИКАЛЫҚ (центроацинарлы эмфизема, «көқдөңгелектер»жөтел,какырық жиі іріңді цианоз) GOLDАТөменқауіп, аз симптомдар BТөменқауіп, көпсимптомдар CЖоғарықауіп, аз симптомдар DЖоғарықауіп, көпсимптомдар Дифдианг.Бронхдемікпесімен СОА БД Аллергия: - + Жөтелтұрақтыұстаматәр Ентікпетұрақты. Эспираторлық ОфвКалыпт 10%аз калыпт 15%көп Кан эозонофжәнекакырык- + СӨОАемі;Бронходилататорлар,Глюкокортикостероидтар,Антибиотиктер Негізгібронходилататорлар: - 2 – агонисты - Холинолитиктер – Метилксантиндер Интермиттирлеушісимптомдарменнауқастарғаингаляциялық бета 2 - агонисттернемесе қысқаəсердегі М-холинолитиктер (сальбутамол - 200-400 мкг, фенотерол - 200-400 мкг), ипротропийбромиді 40 мкг, беродуал 2-4 кезеңдеұзақəсердегібронходилятаторларментұрақты ем қосылады (сальметерол-50 мкг немесе формотерол-12 мкг тəулігінеекірет). 3-4кезеңдеингаляциялықглюкокортикостероидтарментұрақты ем көрсетілген (беклометазондипропионат – тəулігіне 600-800 мкг, будесонид – тəулігіне 800-1600 мкг, немесе флутиказон пропионат– тəулігіне 250-1000 Муколитиктер (амброксол) тек қанатұтқырқақырықпеннауқастарғатағайындалады. Антибактериалдытерапияныіріңдіқақырықболғанкезде тағайындайды.(спирамицин), амоксициллин, (амоксиклав), муколитиктерменқоса клиндамицин (спирамицин 3 000 000 БІР х 2 рет, 5-7 күн, амоксиклав 625 мг х 2 рет, 7 күн, кларитромицин 250 мг х 2 рет, 5-7 күн, цефтриаксон 1,0 х 1-2 рет, 5 күн, метронидазол 100 мл в/і тамшылап). 2.Ойық жара ауруы – асқыну кезеңінде асқазан мен ұлтабардың сілемейлі қабығында ақаулар (ойық жаралар) жетекші сипатты белгісі болып табылатын қайталанытын созылмалы ауру Комаров бойыншажіктелуі Асқазанойық жара ауруы ; Ұлтабаройық жара ауру; Этиологиясыайқындалмаған жара ауруы Асқазандыкескенненкейінпептикалықгастроеюнальды жара жүктеу/скачать 3,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|