Лабораторные исследования:
· ОАК с подсчетом тромбоцитов:
– выявление признаков воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ и др.);
– выявление возможной В12-дефицитной анемии в следствии нарушения всасывания витамина В12;
· Биохимический анализ крови:
– альбумин, преальбумин, АСТ, АЛТ, билирубин по фракциям, ГГТП, ЩФ: дифференциального диагноза синдрома желтухи;
– амилаза, липаза крови:
· коагулограмма: МНО или ПВ (отражают нарушения коагуляционного гомеостаза);
· определение IgG 4: необходимо с целью диагностики аутоиммунного панкреатита;
· ОАМ: обнаружение амилазы в моче также свидетельствует о панкреатите (в основном, при остром панкреатите);
· СА 19-9 – рака поджелудочной железы;
· копрограмма: проводится оценка консистенции, объёма, наличия стеатореи, креатореи;
· определение эластазы 1 кала –
· определение коэффициента всасывания жиров (КВЖ): с целью оценки состояния внешнесекреторной недостаточности проводится сбор кала в течение 72 часов.
Инструментальные исследования:
· ультразвуковое исследование
· эндосонография (EUS)
· компьютерная томография
· магнитно-резонансная томография
Лечение:
Группы препаратов
|
Режим терапии
|
ИПП
|
· Эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
· Пантопразол 40 мг 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
· Рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
· Лансопразол 30 мг х 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
· Омепразол 20 мг х 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
|
Н2 -блокаторы
|
· Фамотидин 40-60 мг 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
· Ранитидин 150 мг 2 раза в сутки, за 40 минут до еды
|
Терапия болевого синдрома: парацетамол, ибупрофен
Адьювантная терапия: Диазепам, сульпирид
Ретинол
Токоферол
Менадион
№15 емтихан билеті
Бронх демікпесі. Жіктелуі. Амбулаторлық жағдайда науқастарды жүргізу
ЖТД тәжірибесіндегі бауыр циррозы. Амбулаторлық жағдайда жүргізу.
Достарыңызбен бөлісу: |
