a) по данным ЭРХПГ/ МХРПГ/ КТ диагностирован ХП;
b) боль в животе;
c) нет регулярного приема анальгетиков;
d) сохраненная эндокринная и экзокринная функции;
е) отсутствие пери-панкреатических осложнений.
Умеренная степень
a) по данным ЭРХПГ/ МХРПГ/ КТ диагностирован ХП;
b) боль в животе;
c) регулярная (еженедельная) потребность в анальгетиках/опиатах;
d) имеются данные за нарушение эндокринной/экзокринной функции;
e) отсутствие пери-панкреатических осложнений
Выраженная степень
a) по данным ЭРХПГ/ МХРПГ/ КТ диагностирован ХП;
b) один или несколько из следующих «дополнительных признаков поражения поджелудочной железы»:
- билиарная стриктура;
- сегментарная портальная гипертензия;
- дуоденальный стеноз;
c) плюс один или несколько из следующих клинических симптомов:
- диабет;
- стеаторея.
ABC-классификация: Стадия А: субклининикалык белги болуы, ( глюкозагатозимдбуз)
Стадия В (промежуточная): аурудынаскынуы бар, но стеаторея, СД жок
Стадия С: фиброз бар. Эндо –экзокриндижеткиликсиздык
Факторы, использующиеся в классификации хронического панкреатита по системе А, В, С
Клинические критерии
· боль;
· повторные атаки острого панкреатита;
· наличие осложнений (смотрите ниже);
· стеаторея;
· сахарный диабет.
Осложнения
· обструкция желчного протока или стеноз с холестазом или желтухой;
· дуоденальная обструкция или стеноз с клиническими проявлениями;
· сосудистая обструкция или стеноз с клиническими или морфологическими признаками портальной гипертензии или гипертензии селезеночной вены;
· наличие псевдокист в поджелудочной железе;
· наличие панкреатической фистулы;
· панкреатогенный асцит;
· другие редкие осложнения.
Визуализирующие критерии
· изменения в протоковой системе (нерегулярность просвета главного панкреатического протока или ветвей, дефекты наполнения, камни, стриктуры, расширение протока >3 мм);
· паренхиматозные изменения (общее или локальное увеличение железы, наличие кист, кальцификатов, гетерогенность структуры).
