Білім беру бағдарламасы үшін нур-султан 2022 «Ветеринарлық хирургия»
жүктеу/скачать 273,44 Kb.
|
eumkd hirurgiya vs kaz 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Түйінді сөздер
- 4 Дәріс
| Дәрістің мақсаты: студенттерге хирургиялық инфекцияның алдын-алу әдістерін үйрету. Антисептика және асептика әдістеріментаныстыру.
Міндеттері: антисептика және асептика әдістерінзерттеу. Құралдарды, тігіс материалдарын зарарсыздандыру әдістерін үйренеді. Түйінді сөздер: Инфекция, асептика, антисептика, зарарсыздандыру, автоклавтау. Сұрақтар: хирургиялық инфекцияның алдын алу және хирургиялық жұмысты ұйымдастыру. Асептика және антисептика туралыілім. Антисептикалық-асептикалық әдіс. Құрал-саймандарды, тігіс материалдарын, шприцтерді, инъекциялық инелерді, резеңке заттарды, катетерлерді, таңу материалдарын, хирургиялықкиім-кешектерді және хирургиялық тұрмыстық заттардыстерильдеу. Қолды және операциялық өрісті дайындаудың принциптері мен әдістері. Шырышты қабықтарды дезинфекциялау. Хирургиялық қолғаптарды қолдану. Операциялық бөлмені күту және оған күтім жасау. Инфекция-енгізілген микроорганизмдермен белсенді өзара іс-қимыл нәтижесінде пайда болатын жануардың организмінде болып жатқан құбылыстардың жиынтығы. Инфекцияның дамуы үшін аса қолайлы жағдайлар жануарларды азықтандыру, ұстау және пайдалану ережелерін бұзу нәтижесінде болып жатқан ағзаның қорғаныш күштері күрт әлсіреген кезде пайда болады. Оперативтік араласу кезінде жарақаттың микробтық ластануы мүмкін - қолмен, стерильді емес құралдармен, таңу және тігу материалдарымен жанасу арқылы. Операциялық және кездейсоқ жаралардың жара жұқпасы хирургияның тұрақты бичы болып табылады және жара процесінің ауыр асқынуының себебі болды. Венгерлік дәрігер Земмельвейс бірінші болып дәрігердің ластанған қолдары босанғаннан кейінгі кезеңнің асқынуының негізгі себебі болып табылатынын көрсетті (1861) және қолды хлорлы әкпен жууды ұсынды. Сонымен қатар пирогтар жарақат хлорлы әк, йод тұнбасын емдеу үшін сәтті қолданылды. Алайда, бұл әрекеттер жарақаттың жазылу кезінде асқынулардың пайда болуының шынайы себептерін түсіндірмеді. 19-шы ғасырдың 50-60 жж. Л. Пастердің зерттеулерінің арқасында АҚ денелерді ашыту және шіріту үдерісіндегі микробтардың маңызы анықталды. Л. Пастердің ашылуы негізінде ағылшын хирург Lister (1867) РҒА инфекциясымен күрес әдісін әзірледі. Ол жарақатпен жанасатын заттарды, құралдарды, қолды жараға карбол қышқылының 5%-дық ерітіндісін қолдануды және оны операцияға жіберуді ұсынды. Антисептика деп жарадағы және онымен жанасатын заттардағы патогенді микробтардың тіршілігін жоюға немесе басуға бағытталған іс-шаралар кешенін атайды. Антисептика бар: - механикалық-жарадан қан ұйыған, өлі тіндерді алып тастау, бекітпелер мен т. б. жою. - химиялық-сульфаниламидті препараттарды қоса алғанда, түрлі химиялық құралдарды қолдану: - физикалық-жылу процедураларын, тампондарды және т. б. қолдана отырып. - биологиялық-арнайы вакциналар, бактериофагтар, сарысулар және т. б. қолдану. - кешенді-антисептиканың бірнеше түрін қолдану Асептика микробтардың жарақатқа, тінге және қуысқа енуінің алдын алу әдісі деп аталады. Құралдарды стерилдеудің бірнеше жолы бар-бұл қайнату, фламбирлеу, химиялық стерилдеу. Бірақ ең көп таралған қайнату болып табылады. Барлық металл құралдарды сілті - 1% натрий карбонаты ерітіндісі, 3% натрий тетрабораты ерітіндісі (бура),1% күйдіргіш натрий ерітіндісі қосылған стерильдейді. Сілтілер стерильдеу әсерін арттырады, тұздарды тұндырады, коррозияның пайда болуын және құралдардың қараюын ЕСКЕРТЕДІ. Бұрын пайдалануда болған құралдарды (іріңді жару, мәйіт материалымен жұмыс істеу) 2% лизол немесе 30 минуттан кем емес карбол қышқылы қосылған сілтілі сұйықтықта қайнатады. Шыны заттарды стерилизаторға оны қыздыру алдында бөлшектелген түрде салады. Анестезиялайтын ерітінділерге арналған шприцтер мен шыны ыдысты тазартылған суда қайнатады, себебі сілтілі ерітінділер анестезиялайтын заттардың ыдырауына ықпал етеді. Резеңке заттарды 30 минут бойы тазартылған суда қайнатып стерильдейді. Қолшатырлар, өрілген катетерлер сияқты заттарды формалин жұптарында стерильдейді. Ол үшін жуғаннан және кептіргеннен кейін оларды 24-48 сағатқа герметикалық жабылатын жәшіктерге ілінеді, оның түбіне формалині бар ашық кең ыдыстар қойылады. Лигатуралар мен тігістерді салу үшін жібек, зығыр, мақта-мата, синтетикалық жіптер, сондай-ақ кетгут, окцелоннан жасалған жіптер, Русар-С және т. б. қолданылады. Жібек жіптерін ұзындығы 8 м түрлі қалыңдықта немесе ампулада шығарады. Барлығы 12 нөмір №0000 бастап № 8 дейін. Жібекті стерильдеу үшін үлкен маңызы бар, ол кезде сулем пайдаланылады. Жібек ақуыздарымен байланыстыра отырып, сулема сынапты альбуминат түзеді, ол матаға Жібектің жақсы сіңуіне және жараның тез жазылуына ықпал етеді. Кетгутты стерилизациялау ерекше мұқият талап етеді, өйткені оны ұсақ қара малдың ішегінің шырышты қабатынан дайындайды және сондықтан ол патогенді микроорганизмдердің дауын қамтуы мүмкін. Кетгут жануар ағзасының тіндерінде 7-ден 30 күнге дейінгі мерзімде сіңу қасиетіне ие. Кетгутта тромбокинетикалық субстанцияның болуы оған гемостатикалық қасиеттер береді. Орамда немесе ампулада шығарылады. Қалыңдығына байланысты нөмірлер ажыратылады 00, 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Таңу материалы (бинттер, салфеткалар, лонгеттер, компресстер, тампондар және т.б.) және хирургиялық киім халаттар, ақжаймалар, Сүлгілер, қалпақшалар қысымдағы автоклавтарда стерилденеді. Операция жүргізу кезінде асептика ережелерін сақтау үшін маңызды сәттердің бірі қолдың практикалық стерильділігіне және операциялық өріске қол жеткізу болып табылады. Жануардың кез келген денесінің терісі, әсіресе аяқ-қолдың дистальды бөліктерінде, анустың, жыныс мүшелерінің жанында, тек бетінде ғана емес, сонымен қатар әртүрлі қатпарларда, жарықшақтарда, басылатын эпителий қабыршықтарында, май және тер бездерінің түтіктерінде, шаш қаптарында орналасқан микробтардың үлкен саны бар. Таңу, іріңдерді және жануарлардың өлекселерін ашу кезінде ветеринариялық қызметкерлердің қолдарын патогенді микроорганизмдермен үнемі ластау асептика ережелерін сақтау үшін айтарлықтай кедергі жасайды. Бақылау сұрақтары: 1. Хирургиялық құралдарды стерилдеу тәсілдері? 2. Стерильдеу кезінде сілті ерітінділерін қандай мақсатта қолданады? 3. Жібекті стерильдеу жолдары? 4. Хирург қолын дайындау тәсілдері? 5. Операциялық өрісті дайындау тәсілдері? 6. Жануарды операцияға дайындау? 7.Теріні өңдеу үшін қандай антисептикалық ерітінділер қолданылады? Білім алушылардың оқу нәтижелеріне қол жеткізуін бағалау критерийлері-дәрісте қаралатын мәселелер ЛПС бақылау мәселелеріне кіреді Әдебиет: Магда И.И., Иткин Б. З., Воронин И. И. топографиялық анатомия негіздерімен жедел хирургия. М. Колос, 2010 ж. Семенов Б.С., Лебедев А. В., жеке ветеринарлық хирургия. Мәскеу - "Колос" 2013. Веремей Э.И., Стекольников А. А. ветеринарлық медицинадағы клиникалық хирургия. "Ветеринарлық медицина" мамандығы бойынша жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқу құралы Минск. АЕО Қаржы министрлігі, 2010 ж. №4 Дәріс Тақырыбы: Инъекциялар, инфузиялар, қан жіберу, пункция жүктеу/скачать 273,44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|