Босанғанға дейінгі патронаж 2 рет өткізіледі
жүктеу/скачать 71,56 Kb.
|
Акушерия экз ауызша (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Жауап эталоны
|
№2Ситуациялық есеп Жүкті Т., 21 жаста. Жүктілік мерзімі-8 апта. Әлсіздікке, тұрақты жүрек айнуына, күніне 15 реттен артық құсуына шағымданды. Тамақ тұрмайды. 10 күнде дене салмағы 3,5 кг-ға төмендеді. Науқастың жағдайы ауыр. Жүдеген, аузынан ацетонның иісі сезіледі. Температура субфебрильді, терісі сарғайған, құрғақ. Пульс 110 с/мин, әлсіз толтырылулы және кернеулі. АҚ 90/60 мм сын.бағ. Жүрек соғысы бәсең. Тілі ақ жабындылы, құрғақ. Іші жұмсақ, ауырқанусыз. Диурез тәулігіне 400 мл-ге дейін төмендеген. Қанда қалдықты азоттың, мочевинаның, билирубиннің жоғарылауы, альбуминдер, холерстерин, калий, хлоридтер құрамының төмендеуі байқалады. Зәр анализінде ақуыз және цилиндрурия, ацетонға реакция күрт оң. -Болжам диагноз қойыңыз және оны негіздеңіз. -Жүргізу тактикасын анықтаңыз, қандай қосымша тексеру қажет. Жауап эталоны 1. Болжам диагнозы ауырлығы ауыр дәрежедегі жүкті әйелдердің токсикозы (5 есеге дейін құсу –жеңіл; тәулігіне 6 –дан 10 ретке дейін ауырлығы орташа дәрежедегі; 10 еседен астам-ауыр). 2. жүкті әйелді шұгыл түрде стационарға жіберу, терапетің кенесі, УДЗ. №3 Ситуациялық есеп Жедел медициналық жәрдем фельдшері үйге шақыртылды. Алғаш босанушы М., 24 жаста, бас ауруына, денсаулығының нашарлауына, жүктіліктің 36-37 аптасындағы іштің ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде: есі тежелген, мұрын арқылы тыныс алуы қиын. Пульс минутына 98 соққы, қанағаттанарлық толтырулы және кернеулі. АҚ-180/110 және 175/100 мм сын.бағ. Толғақтын күші орташа. Қағанақ суы бұтің.ЖТБ– 31 см, іш шеңбері (ІШ)-92 см.Ұрық бойымен келген, басы кіші жамбас кіреберісіне қондырылған. Ұрықтың жүрек соғысы айқын, ырғақты, минутына 136 соққы. Аяқтарында, алдыңғы іш қабырғасында және беті ісінген. Зәрдің жалпы анализінде ақуыз 1,0 г / л құрайды. Анамнезді жинау кезінде қозғалысты мазасыздану, тоникалық құрысуларға айналған бет пен қол бұлшықеттерінің ұсақ фибриллярлы жыбырлауы пайда болды. 1,5 минутқа созылған ұстамадан кейін санасы қалпына келді. жүктеу/скачать 71,56 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|