Насыщение кислородом (SpO₂), измеряемое путем проведения пульсоксиметрии, определяет необходимость и адекватность оксигенотерапии, а также необходимость в исследовании газов артериальной крови
Пациентам, у которых показатель SpO₂≤92% или присутствуют другие признаки астмы, угрожающей жизни, необходимо провести анализ крови на газы артериальной крови
Уровень тяжести обострений БА
Умеренно тяжелое обострение астмы
Один из следующих критериев:
Усиление симптомов
ПСВ 50-75% от лучшего или расчетного результата
Повышение частоты использования препаратов скорой помощи ≥ 50% или дополнительное их применение в форме небулайзера
Ночные пробуждения, обусловленные возникновением симптомов бронхиальной астмы и требующие применения препаратов скорой помощи
Тяжелое обострение астмы
Один из следующих критериев:
ПСВ 33-50% от лучших значений
Частота дыхания > 25 мин
Пульс > 110 мин
Невозможность произнести фразу на одном выдохе
Жизнеугрожающая астма
Один из следующих критериев:
ПСВ < 33% от лучших значений
SрO2 < 92%
PaO2 < 60 мм рт.ст.
Нормокапния (РаСО2 35-45 мм рт.ст.)
"Немое" легкое
Цианоз
Слабые дыхательные усилия
Брадикардия
Гипотензия
Утомление
Оглушение или кома
Астма, близкая к фатальной
Гиперкапния (РаСО2 > 45 мм рт.ст.) и/или
Потребность в проведении механической вентиляции легких
Под астматическим статусом понимают эпизод острой дыхательной недостаточности (ОДН) вследствие обострения БА. В современных классификациях астматический статус эквивалентен понятиям "жизнеугрожающая астма" и "астма, близкая к фатальной".
