Бронхылық демікпе. Жедел медициналық жәрдем станциясы деңгейінде көрсетілерін шұғыл көмек
жүктеу/скачать 171,45 Kb.
|
Áðîíõûëû? äåì³êïå. Æåäåë ìåäèöèíàëû? æ?ðäåì ñòàíöèÿñû äå?ãåé³íäå
| 11.Өкпе артериясын тробоэмболиямен бітелуі (ТЭЛА). Жедел медициналық жәрдем станциясы деңгейінде көрсетілерін шұғыл көмек.
Өкпе эмболиясы (ӨҚ) – жүйелі қан айналымының веналарында түзілген тромбалармен өкпе артериясының тармақтарының бітелуімен және ауырлығы тромбтың мөлшеріне, компенсаторлық әсерге тікелей байланысты бірқатар патологиялық реакциялармен сипатталатын синдром. оң қарыншаның мүмкіндіктері және қатар жүретін аурулардың ауырлығы. Бұл шұғыл шараларды қажет ететін ауыр төтенше жағдай, жиі шок дамуымен және қан қысымының төмендеуімен жүретін жағдай.Көп жағдайда эмболия төменгі аяғындағы терең тамыр тромбозының нәтижесі болып табылады. қан ұйығыштарының пайда болу жағдайларының классикалық триадасын сипаттады: қанның ұю жүйесінің бұзылуы, веноздық тоқырау және тамыр қабырғасының зақымдалуы. Қауіп факторлары: егде жастағы; жүктілік; семіздік; темекі шегу; онкологиялық ауру; кез келген өткір ауру; жүрек немесе тыныс алу жеткіліксіздігі; ішектің қабыну ауруы; нефротикалық синдром; хирургиялық араласу; ұзақ иммобилизация; ісікке қарсы терапия клиникасы.Тыныс алудың қысқа болуы - оның дәрежесі өте кең ауқымда өзгеруі мүмкін. Ауыр ентігудің кенеттен дамуы . Ауырсыну - ең жиі кездесетін симптом. Тыныс алу актісімен байланысты емес (ангинальды нұсқа) төс сүйегінің артындағы басатын ауырсынулар оның жедел шамадан тыс жүктелуіне байланысты оң жақ қарынша миокардының ишемиясынан туындайды және массивті және субмассивті өкпе эмболиясына тән. Бауырдың ісінуі.Тахикардия.Жөтел,Өкпе инфарктісінің дамуымен жөтел қақырықпен, кейде қанның қоспасымен, жиі жолақтар немесе ұсақ тромб түрінде болуы мүмкін. Өкпе эмболиясы шұғыл емдеуді бастауды талап етеді. Аурухана жағдайында емдеу қажет болады: Қанды сұйылту үшін дәрілік препаратта тағайындалады (әрі қарай тромбының түзілуінің алдын алу үшін). Өкпенің артериясының тромбоэмболиясының ауыр, өмірге қауіпті түрде өтуінде емдеуге тромбыны еріту жатады. Бұл - тромболитиялық емдеу. Науқасқа тромбыны еріту үшін дәрілер тағайындалады. Егер ауруханада қалу қажет болмаса, дәрігер үйде қабылдау үшін қанды сұйылтатаын дәрілерді ұсынады: Ішуге таблеткалар немесе инъекциялар тағайындалады. Кейбір препараттарды қабылдауда қажетті мөлшерлемесін таңдау үшін қан талдауын жасау қажет болады. Аталған препараттардың қабылдау ұзақтығы тромбының түзілу себебіне және өлшеміне байланысты. Емдеуші дәрігер бұл препараттарды қабылдау кезіндегі қан кету қаупі туралы айтады. Егер науқас қанды сұйылтатын препараттарды қабылдай алмаса, дәрігер төменгі қуыс көктамырда кава-сүзгіні орнату бойынша операцияны ұсынуы мүмкін. Бұл құрал іштегі басты көктамырда орналастырылады. Ол үлкен тромбылардың өкпенің қантамырларына түсуінің алдын алады. Кейде уақытша сүзгі қою ұсынылады, ол кейіннен алынып тасталынады. жүктеу/скачать 171,45 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|