Частная дерматология
жүктеу/скачать 2,86 Mb.
|
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- СТАФИЛОДЕРМИИ У ДЕТЕЙ
- Везикулопустулез (перипорит)
- Предрасполагающие факторы.
| Течение. Острое, без нарушения (с нарушением) общего состояния; хроническое рецидивирующее.
Дифференциальный диагноз. Фурункул (инфильтрат, узел с некрозом и стержнем, язва, рубец), лимфаденит при болезни «кошачьих царапин», скрофулодерма, глубокие микозы, актиномикоз. Лечение гидраденита практические не отличается от лечения фурункула. Больным гидраденитом с рецидивирующим и вялым течением рекомендуют физиотерапевтические процедуры (ультразвук, УВЧ, соллюкс, УФО) в сочетании с нативным стафилококковым анатоксином А2, другими иммунокорректорами (тактивин, тималин и др.). В некоторых случаях показано иссечение рубцово-измененных тканей. СТАФИЛОДЕРМИИ У ДЕТЕЙ У новорожденных детей до 1 года нередко возникают стафилококковые поражения кожи нефолликулярного характера. Наиболее часто проявляются образованием пустул в области устьев потовых желез. У ослабленных детей и при несвоевременном лечении процесс распространяется вглубь с образованием множественных абсцессов (псевдофурункулез), флегмон, развитием септического состояния с неблагоприятным исходом. В некоторых случаях наблюдается обширная эксфолиативная реакция эпидермиса с тяжелым токсикосептическим синдромом (эксфолиативный дерматит Риттера), которую по тяжести развития и течения сравнивают с синдромом стафилококковой обожженной кожи (staphylococcal scalid skin syndrome – “SSSS”). Эксфолиативный токсин у новорожденных образуется в первичных очагах инфекции (гнойный конъюнктивит, средний отит, инфекции носоглотки) и гематогенным путем попадает в кожу или образуется в самих пузырях (буллезное импетиго). У взрослых SSSS почти не встречается, так как у них эпидермолитический токсин быстро разрушается и элиминируется из организма в связи с более совершенными иммунными механизмами. Везикулопустулез (перипорит) Гнойное воспаление устьев эккринных потовых желез преимущественно у новорожденных детей находящихся на искусственном вскармливании. Предрасполагающие факторы. Развивается у недоношенных детей, при искусственном вскармливании, нарушении правил пеленания детей (повышенная потливость). жүктеу/скачать 2,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|