Частная дерматология


Эри­те­ма­тоз­но-сква­моз­ная фор­ма



бет149/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   145   146   147   148   149   150   151   152   ...   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
Эри­те­ма­тоз­но-сква­моз­ная фор­ма ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та про­яв­ля­ет­ся по­крас­не­ни­ем щек, отеч­но­стью, зу­дя­щи­ми па­пу­ла­ми, мел­ки­ми пу­зырь­ка­ми, эро­зия­ми, кор­ка­ми и ше­лу­ше­ни­ем. Про­цесс не­ред­ко рас­про­стра­ня­ет­ся на все ли­цо, за­хва­ты­вая пре­иму­ще­ст­вен­но пе­рио­раль­ную и пе­ри­ор­би­таль­ную об­лас­ти. Мо­жет по­ра­жать­ся ко­жа во­ло­си­стой час­ти го­ло­вы, шеи, ту­ло­ви­ща и кис­тей. Час­то от­ме­ча­ют­ся яв­ле­ния хей­ли­та, ко­то­рый про­яв­ля­ет­ся за­стой­ной эри­те­мой, ин­фильт­ра­ци­ей, вы­ра­жен­ным кож­ным ри­сун­ком, ше­лу­ше­ни­ем и се­роз­но-ге­мор­ра­ги­че­ски­ми кор­ко-че­шуй­ка­ми в об­лас­ти губ, тре­щи­нами в ви­де за­едов в уг­лах рта. У не­ко­то­рых боль­ных эри­те­ма­тоз­но-сква­моз­ной фор­мой ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та при­сое­ди­ня­ют­ся гной­нич­ко­вые вы­сы­па­ния.
Ве­зи­ку­лез­но-кру­стоз­ная фор­ма ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та фор­ми­ру­ет­ся на 3-5 ме­ся­це жиз­ни и ха­рак­те­ри­зу­ет­ся по­яв­ле­ни­ем на фо­не эри­те­мы мик­ро­ве­зи­кул с се­роз­ным со­дер­жи­мым. Мик­ро­ве­зи­ку­лы вскры­ва­ют­ся с об­ра­зо­ва­ни­ем се­роз­ным “ко­лод­цев” - то­чеч­ных эро­зий, од­но­вре­мен­но от­ме­ча­ет­ся ин­тен­сив­ный зуд по­ра­жен­ных уча­ст­ков ко­жи. Про­цесс наи­бо­лее час­то вы­ра­жен на кож­ных по­кро­вах щек, ту­ло­ви­ща и ко­неч­но­стей.
Эри­те­ма­тоз­но-сква­моз­ная с ли­хе­ни­фи­ка­ци­ей фор­ма ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та ха­рак­те­ри­зу­ет­ся эри­те­ма­тоз­но-сква­моз­ны­ми оча­га­ми ост­ро- и по­до­ст­ро­вос­па­ли­тель­но­го ха­рак­те­ра с на­ли­чи­ем мел­ких ша­ро­вид­ных фол­ли­ку­ляр­ных и ми­ли­ар­ных па­пул. Ко­жа су­хая, ли­хе­ни­фи­ци­ро­ван­ная, по­кры­тая боль­шим ко­ли­че­ст­вом че­шу­ек. Сим­мет­рич­ные по­ра­же­ния ко­жи от­ме­ча­ют­ся в лок­те­вых сги­бах, на тыль­ных по­верх­но­стях кис­тей, зад­них и бо­ко­вых уча­ст­ках шеи, в под­ко­лен­ных ям­ках.
При ли­хе­но­ид­ной фор­ме ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та ко­жа в оча­гах по­ра­же­ния эри­те­ма­тоз­ная, от­ли­ча­ет­ся су­хо­стью, вы­ра­жен­но­стью ри­сун­ка, оте­ком и ин­фильт­ра­ци­ей. На фо­не эри­те­мы рас­по­ла­га­ют­ся круп­ные па­пу­лы, сли­ваю­щие­ся в цен­тре оча­га и изо­ли­ро­ван­ные по пе­ри­фе­рии. Па­пу­лы по­кры­ты мел­ки­ми от­ру­бе­вид­ны­ми че­шуй­ка­ми. Боль­ных бес­по­ко­ит му­чи­тель­ный био­пси­рую­щий зуд. Ног­те­вые пла­стин­ки име­ют от­по­ли­ро­ван­ный вид, бле­стя­щую по­верх­ность, сто­че­ный сво­бод­ный край. При обо­ст­ре­нии за­бо­ле­ва­ния на мес­тах рас­че­сов воз­ни­ка­ют сса­ди­ны, тре­щи­ны и эро­зии. Не­ред­ко те­че­ние дер­ма­то­за ос­лож­ня­ет­ся пио­ген­ной ин­фек­ци­ей, а за­тем ре­гио­нар­ным лим­фа­де­ни­том. При этой фор­ме ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та час­то бы­ва­ет эрит­ро­дер­мия, за­хва­ты­ваю­щая ли­цо и шею.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   145   146   147   148   149   150   151   152   ...   369




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет