Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



жүктеу/скачать 12,68 Mb.
Pdf көрінісі
бет390/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   386   387   388   389   390   391   392   393   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дополнительные
 
исследования
Патоморфология 
Лентиго. Усиление синтеза меланина в эпидермисе (при локализации лентиго на ладо-
нях и подошвах возможно нарушение передачи меланосом кератиноцитам). Усиленное накопление 
меланина в меланоцитах и клетках базального слоя эпидермиса. Полипы ЖКТ. Гамартомы. Соче-
тание гладко-мышечных и железистых элементов. 
Общий анализ крови 
Возможна постгеморрагическая анемия. 
Гваяковая проба 
Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить бессимптомные кровотечения. 
Лучевая диагностика 
У каждого больного с лентигинозом необходимо исследовать ЖКТ. 
Диагноз
Анамнез, клиническая картина и выявление полипов 
ЖКТ.
Течение
 
и
 
прогноз
К преждевременной смерти может привести лишь вовремя не распознанная злокачествен-
ная опухоль ЖКТ. У японцев с синдромом Пейтца—Егерса злокачественные опухоли возникают 
особенно часто, поэтому им показана профилактическая колэктомия. 
Лечение
Лентиго 
Если больной настаивает, лентиго можно удалить с помощью лазера. 
Полипы 
Каждые 1—2 года больного должен осматривать гастроэнтеролог или хирург. Полипы, 
превышающие в размерах 1,5 см, а также кровоточащие, удаляют. 

Рисунок 19-8. Синдром Пейтца—Егерса. 
На слизистой щек видны скопления темно-
коричневых пятен 
^.Ж 
•
vW4't'J 
/"
•
'"
Метастазы
 
в
 
кожу
Метастазы злокачественных опухолей представляют собой одиночные или множественные 
узлы, локализующиеся в дерме или подкожной клетчатке. По механизму возникновения различа-
ют гематогенные, лимфогенные и имплантационные метастазы. 

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   386   387   388   389   390   391   392   393   ...   805



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет