Зудящие дерматиты Контактный дерматит «Контактный дерматит» — это собирательный термин для воспалительных заболеваний
кожи, острых или хронических, возникших в результате непосредственного действия на кожу
химического вещества. Простой контактный дерматит вызывают вещества, обладающие раздра-
жающим действием. Аллергический контактный дерматит развивается как аллергическая реакция
замедленного типа.
Синонимы: dermatitis contacta; аллергический контактный дерматит — dermatitis al-
ler-gica, контактная экзема, аллергический экзематозный дерматит.
Эпидемиология Возраст
Любой. Аллергический контактный дерматит почти не встречается у детей младшего
возраста.
Раса
Негры болеют реже.
Группы
риска
Контактный дерматит часто бывает обусловлен производственными факторами.
Этиология Простой контактный дерматит возникает при попадании на кожу раздражающего вещества
— кротонового масла, керосина, детергентов, фенола, органических растворителей, едкого
натра, едкого кали, извести, кислот. Он может появиться как на здоровой коже, так и на
фоне существующего дерматита.
Аллергический контактный дерматит — это классическая аллер-
гическая реакция замедленного типа, опосредованная Т-лимфоцитами. Сенсибилизация к силь-
ному аллергену (например, к урушиолу из сока растений рода сумах) развивается примерно
через неделю после контакта; к слабому аллергену — через несколько месяцев или лет. Широ-
ко распространенные контактные аллергены перечислены в табл. 3-Б.
Анамнез Течение
При однократном контакте заболевание длится несколько дней или недель. При регу-
лярных и частых контактах — месяцы и годы.
Жалобы
Зуд
.
Общее
состояние
При тяжелом аллергическом контактном дерматите (например, вызванном ядоносным су-
махом — Rhus toxicodendron) — головная боль, озноб, слабость и лихорадка.