Этиология
Candida albicans, изредка — другие представители рода Candida.
Заражение
Кандидоз — эндогенная инфекция. Candida albicans — представитель нормальной микро-
флоры ротоглотки и ЖКТ. У здоровых людей на коже он не обитает. Возможно заражение канди-
дозным баланитом от половой партнерши.
Группы
риска
Люди, у которых постоянно мокрые руки: домохозяйки, молодые матери,
медицинский
персонал, буфетчики, продавцы цветов и т. д.
Факторы
риска
Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, ожирение, потливость, жаркий
климат,
мацерация кожи, нарушения иммунитета, лечение кортикостероидами, истощение.
Классификация
Кандидоз влажной кожи. Поражает кожные складки и другие закрытые участки кожи —
те, где возникает теплый влажный микроклимат, необходимый для размножения возбудителя.
•
Интертригинозный кандидоз
—
Кандидоз кожных складок: подмышечные впадины,
паховые складки, межъягодичная
складка, складки под молочными железами.
— Межпальцевый кандидоз: межлальце-вые промежутки стоп и кистей.
•
Кандидоз кожи половых органов
— Баланит, баланопостит.
— Вульвит.
•
«Повязочный» кандидоз.
Возникает под ок- клюзионными и гипсовыми повязками или
на спине у лежачих больных.
•
Кандидозный фолликулит.
Локализация — такая же, как у «повязочного» кандидоза.
•
Пеленочный дерматит.
Дерматит промежности у грудных детей. Может быть как пер-
вичным, так и вторичным.
Кандидоз
ногтей
и
ногтевых
валиков
•
Паронихия.
•
Онихия.
Хронический генерализованный гранулематоз-ный кандидоз.
Непрерывно текущая или ре-
цидивирующая инфекция кожи, ногтей и слизистых, вызванная Candida albicans. Возникает у
больных с врожденными нарушениями клеточного иммунитета и эндокринными заболеваниями (ги-
потиреозом, гипо-паратиреозом, первичной надпочечниковой недостаточностью,
сахарным диа-
бетом). Начинается в первые 3 года жизни. Обычно сначала поражается полость рта, затем
волосистая часть головы, туловище, кисти, стопы, кончики пальцев и ногти.
Анамнез
Кандидоз
влажной
кожи
•
Кандидоз кожных складок: покраснение, зуд, мокнутие в
подмышечных впадинах, па-
ховых и межъягодичной складках, под молочными железами.
•
Межпальцевый кандидоз: зуд, жжение, эрозии межпальцевых промежутков стоп или
кистей; частые контакты рук с водой.
•
Баланопостит, баланит: раздражение головки полового члена, боль, жжение, выделе-
ния из полости крайней плоти.
•
Вульвит: боль, жжение, зуд, учащенное и болезненное мочеиспускание.
•
«Повязочный» кандидоз: зуд, покраснение, мокнутие под
окклюзионной или гипсовой
повязкой, у лежачих больных — на коже спины.
•
Кандидозный фолликулит: зуд.
•
Пеленочный дерматит: беспокойство ребенка, особенно при мочеиспускании, дефека-
ции, смене подгузника.