Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет633/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   629   630   631   632   633   634   635   636   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Эпидемиология
 
и
 
этиология
Возраст
6—24 мес. 


Пол
Мальчики и девочки болеют одинаково часто. 
Этиология
Герпесвирусы человека типов 6 и 7. 
Анамнез
Инкубационный
период
5—15 сут. 
Продромальный
период
Температура повышается до 38,9—40,6°С и держится в течение четырех суток, несколь-
ко снижаясь по утрам. Затем температура стремительно падает, и в это время появляется 
сыпь. Несмотря на высокую лихорадку, дети чувствуют себя хорошо. Первичная инфекция, вы-
званная герпесвирусами человека типов 6 и 7, часто протекает бессимптомно. 
Жалобы
Как правило, отсутствуют. 
Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Мелкие пятна, исчезающие при диаскопии, и папулы диаметром от 1 до 
5 мм (рис. 29-26). 
Цвет. Элементы розовые, нередко с белым ободком. 
Пальпация. Сыпь слегка возвышается над поверхностью кожи, что заметно только при 
боковом освещении. 
Расположение. Обособленные или сливающиеся между собой элементы. Локализация. Ту-
ловище и шея. 
Другие
органы
Высокая лихорадка. Возможны фебрильные припадки. Пока температура держится, сыпи 
нет. 
Дифференциальный
 
диагноз
Краснуха; корь; скарлатина; инфекционная эритема; другие вирусные инфекции, сопро-
вождающиеся сыпью (вызванные энте-ровирусами, аденовирусами, ЕСНО-виру-сами, вирусами 
Коксаки, ротавирусами); лекарственная токсидермия. 
Дополнительные
 
исследования
Серологические
реакции
У переболевших в крови появляются антитела классов IgG и IgM к герпесвирусам чело-
века типа 6 или 7. 
Другие
исследования
Выделение вируса в культуре клеток, определение вирусных антигенов методом прямой 
иммунофлюоресценции в моноцитах крови, идентификация вирусных ДНК с помощью полимеразной 
цепной реакции. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   629   630   631   632   633   634   635   636   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет