Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет379/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   375   376   377   378   379   380   381   382   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 18-13. Коричневые ногти. 
Ногти приобретают коричневый цвет в ре-
зультате гиперпигментации ногтевой пластинки, ногтевого ложа либо и пластинки, и 
ложа одновременно. Гиперпигментация ногтевой пластинки встречается при первичной 
надпочечни-ковой недостаточности, гемохроматозе, лечении препаратами золота, от-
равлении мышьяком. При меланоме в коричневый цвет окрашивается не только ногте-
вая пластинка, но и ногтевое ложе с ногтевым валиком. Наиболее важные причины 
коричневой окраски ногтей у представителей белой расы — первичная надпочечнико-
вая недостаточность и синдром Нельсона (гиперсекреция АКТГ опухолью гипофиза по-
сле двусторонней адреналэк-томии). У негров и азиатов коричневые полосы на ног-
тях — вариант нормы; у белых одиночная темная полоса обычно оказывается пигмент-
ным невусом. А если полоса захватывает задний ногтевой валик (см. рис. 9-19), 
нужно заподозрить меланому. При подногте-вой меланоме возможна черно-коричневая 
окраска заднего и боковых ногтевых валиков, матрикса, всего ногтевого ложа и 
ногтевой пластинки. Луночка при этом не видна. Ноготь постепенно разрушается. 
Подногтевая меланома была впервые описана Гетчинсоном под названием «меланотиче-
ская ногтееда»; сейчас ее считают одной из форм акральной лен-тигинозной мелано-
мы


Рисунок 18-14. Срединная каналообразная дистрофия ногтей. 
Синоним: 
dystrophia un-
guium canaliformis media. Медиальная продольная канавка или трещина возникает 
из-за навязчивой привычки теребить ногтевой валик. Из-за постоянного раздражения 
повреждается матрикс, и рост ногтя нарушается
Глава
19
Паранеопластические 
синдромы
 
и
 
метастазы
 
в
 
кожу


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   375   376   377   378   379   380   381   382   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет