Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет382/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   378   379   380   381   382   383   384   385   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дифференциальный
 
диагноз
Темные бархатистые кожные складки Сливной ретикулярный папилломатоз (болезнь Гуже-
ро—Карго), отрубевидный лишай, Х-сцепленный ихтиоз, прием никотиновой кислоты. 
Дополнительные
 
исследования
Исследование крови 
Позволяет исключить сахарный диабет. 
Патоморфология кожи 
Папилломатоз, гиперкератоз, акантоз, неравномерная 
складчатость эпидермиса. 
Лучевая диагностика 
Позволяет исключить злокачественное новообразование. 
Эндоскопия 
Позволяет исключить злокачественное новообразование. 
Диагноз
Достаточно клинической картины. 
Патогенез
Полагают, что разрастание эпидермиса вызвано гиперсекрецией неизвестного пептида, 
который образуется в гипофизе при расщеплении проопиомеланокортина, либо неспецифическим 
эффектом гиперинсулине-мии (инсулин связывается с рецепторами инсулиноподобных факторов 
роста на фиб-робластах дермы и кератиноцитах). 
Течение
 
и
 
прогноз
Imun: 
состояние ухудшается в пубертатном периоде; с возрастом заболевание иногда 
проходит самостоятельно. 
IIтип: 
течение и прогноз зависят от основного заболевания. 
III 
тип: 
возможно выздоровление при значительном похудании. 
ГУ тип: 
выздоровление наступает 
после отмены препарата. 
Vmun: 
acanthosis nigricans иногда появляется за 5 лет до других 
симптомов злокачественного новообразования; удаление опухоли иногда приводит к исчезнове-
нию acanthosis nigricans. 
Лечение

Симптоматическое. 

Основные усилия направляют на лечение основного заболевания. Ложный acanthosis 
nigricans нередко исчезает при похудании. 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   378   379   380   381   382   383   384   385   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет