Дифференциальный диагноз Простые
бородавки
Контагиозный моллюск, старческая кера-тома.
Подошвенные
бородавки Мозоль
,
омозолелость
,
экзостоз
.
Плоские
бородавки
Сирингома (при локализации на лице), контагиозный моллюск. Верруциформная эпидер-
модисплазия Отрубевидный лишай, солнечный кератоз, старческая кератома, плоскоклеточный
рак кожи, базальноклеточный рак кожи.
Дополнительные исследования Патоморфология кожи
Акантоз, папилломатоз, гиперкератоз. Характерные при-
знаки — койлоцитоз (обилие эпителиальных клеток, иногда двуядерных, с характерной зоной
просветления вокруг ядра), скопления гранул кератогиалина, вертикальные очаги паракерато-
за.
Диагноз Обычно достаточно клинической картины.
Течение и прогноз У больных с нормальным иммунитетом бородавки, как правило, проходят самостоятель-
но. При иммунодефиците лечение необходимо, при этом многие методы нередко оказываются
неэффективными.
Лечение Радикальных методов лечения, многие из которых болезненны и часто приводят к руб-
цеванию, стараются избегать, поскольку через несколько месяцев или лет бородавки проходят
самостоятельно. Такие методы могут оказаться необходимыми при подошвенных бородавках,
причиняющих сильную боль.
Медикаментозное
лечение
•
При мелких бородавках: аппликации 10— 20% молочно-салицилового коллодия.
•
При крупных бородавках: 40% салициловый пластырь в течение недели, затем аппли-
кации молочно-салицилового коллодия.
Криодеструкция
Проводят при неэффективности медикаментозного лечения. Тампоном или распылителем в
течение 30 с наносят жидкий азот
