Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития



Pdf көрінісі
бет349/517
Дата04.11.2023
өлшемі1,71 Mb.
#189341
түріУчебник
1   ...   345   346   347   348   349   350   351   352   ...   517
Байланысты:
psikh detskogo vozrasta

Биологические факторы
В происхождении неврозов играет определенную роль наследственность, что 
подтверждает, в частности, конкордантность по неврозам в 23 % у двуяйцевых 
близнецов и в 45 % у однояйцевых. Патологическая беременность и аномально 


312 
Глава 22. НЕВРОЗЫ (F40.0)
протекавшие роды вносят свою лепту в создание предрасположения к неврозам. 
Перенесенные соматические заболевания отмечены у 42,7 % детей, страдающих 
неврозами, что подтверждает сенсибилизирующую роль телесных болезней в про-
исхождении невротических расстройств. При этом чаще всего речь идет об общей 
соматической ослабленности детей. Известное значение имеет резидуальная цере-
бральная недостаточность. Длительно протекающий стресс, вызывающий невроз, 
приводит и к расстройствам в диэнцефальных отделах мозга.
Наряду с неврозами, в особенности у детей младшего школьного возраста, мо-
гут наблюдаться такие психогенные расстройства, как невротические реакции. 
Невротические реакции
— кратковременные патологические состояния 
(1—2 мес.), при которых удается выявить психотравмирующий фактор, имеющий 
большое значение для ребенка. Их причиной могут быть разлука с родителями, 
поступление в детское учреждение, потеря любимого животного. Клиническая 
картина реакций относительно разнообразна. Это могут быть тревожно-депрес-
сивные расстройства (плаксивость, недовольство происходящим, беспокойство, 
суетливость, нарушение сна, отказ от еды, жалобы на боли в животе и т. д.). Дру-
гой тип невротической реакции — возникновение навязчивостей (подергивание 
отдельных групп мышц на лице, подергивание плечами, покашливание и др.). Еще 
один вариант реакций — истероформные проявления, например аффективно-ре-
спираторные приступы (возникновение на высоте негативного аффекта кратко-
временных задержек дыхания, побледнения, посинения, судорог). 
Обычно невротические реакции по мере привыкания ребенка к сложившимся 
обстоятельствам или при исчезновении психотравмирующего фактора становятся 
менее выраженными и постепенно исчезают. В неблагоприятных случаях эти ре-
акции становятся начальными симптомами неврозов. 
Клинические проявления неврозов разнообразны, они составляют несколько 
форм.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   345   346   347   348   349   350   351   352   ...   517




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет