312
Глава 22. НЕВРОЗЫ (F40.0)
протекавшие роды вносят свою лепту в создание предрасположения к неврозам.
Перенесенные соматические заболевания отмечены у 42,7 % детей, страдающих
неврозами, что подтверждает сенсибилизирующую роль телесных болезней в про-
исхождении невротических расстройств. При этом чаще всего речь идет об общей
соматической ослабленности детей. Известное значение имеет резидуальная цере-
бральная недостаточность. Длительно протекающий стресс, вызывающий невроз,
приводит и к расстройствам в диэнцефальных отделах мозга.
Наряду с неврозами, в особенности у детей младшего школьного возраста, мо-
гут наблюдаться такие психогенные расстройства, как невротические реакции.
Невротические реакции
— кратковременные патологические состояния
(1—2 мес.), при которых удается выявить психотравмирующий фактор, имеющий
большое значение для ребенка. Их причиной могут быть разлука с родителями,
поступление в детское учреждение, потеря любимого животного. Клиническая
картина реакций относительно разнообразна. Это могут быть тревожно-депрес-
сивные расстройства (плаксивость, недовольство происходящим, беспокойство,
суетливость, нарушение сна, отказ от еды, жалобы на боли в животе и т. д.). Дру-
гой тип невротической реакции — возникновение навязчивостей (подергивание
отдельных групп мышц на лице, подергивание плечами, покашливание и др.). Еще
один вариант реакций — истероформные проявления, например аффективно-ре-
спираторные приступы (возникновение на высоте негативного аффекта кратко-
временных задержек дыхания, побледнения, посинения, судорог).
Обычно невротические реакции по мере привыкания ребенка к сложившимся
обстоятельствам или при исчезновении психотравмирующего фактора становятся
менее выраженными и постепенно исчезают. В неблагоприятных случаях эти ре-
акции становятся начальными симптомами неврозов.
Клинические проявления неврозов разнообразны, они составляют несколько
форм.
Достарыңызбен бөлісу: