Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- Школьный возраст (от 8 до 11—12 лет) 421
- Сексуальное поведение
| Биологические факторы
В этом возрасте — устойчивые связи между центром и периферией репродук- тивной системы. Её особенность — тормозящее воздействие эпифиза и эндоген- ных опиатов на гипоталамус, низкая чувствительность гонад к гонадотропной сти- муляции гипофиза фоллитропином (ФСГ) и лютропином (ЛГ) и высокая чувстви- тельность гипоталамуса к тормозящему влиянию половых гормонов. У мальчиков с 6—8 лет в надпочечниках увеличивается продукция малоактивных андрогенов. К началу пубертата (10 годам) в связи с повышением чувствительности семенни- ков нарастает секреция активного гормона — тестостерона. Последний стимули- рует рост тела. Уровень женских гормонов (ФСГ) растет, но оказывается мень- шим, чем у девочек. Обнаруживается ритмичность секреции лютеинизирующего гормона (ЛГ) и связанный с этим ритмический подъем продукции тестостерона. Увеличение секреции половых гормонов готовит вступление организма в пубер- тат. У девочек 7—10 лет увеличивающийся уровень ФСГ и ЛГ в крови характе- ризуется ритмическими выбросами. Соматотропин управляет обменом веществ и стимулирует влияние тестостерона на развитие вторичных половых признаков. Его уровень поднимается к 7 годам, затем снижается и повторно увеличивается к 10—11 годам. Уровень биогенных аминов (адреналина, норадреналина, серото- нина) различен у мальчиков и девочек. У первых максимальное их производство приходится на 6—7 и 10—11 лет, у вторых — на 5—6 и 9 лет. Гормональный по- Школьный возраст (от 8 до 11—12 лет) 421 ловой диморфизм в препубертатном возрасте свидетельствует о том, что развитие у мальчиков и девочек протекает различно, а остановки психосексуального раз- вития не существует. Сексуальное поведение Развеян миф о сексуальной нейтральности детей этого возраста. Согласно опросу молодежи, в этом возрасте треть мальчиков и девочек впервые услышали о различии между полами от сверстников и старших детей. От них же получили информацию о родах 36 % мальчиков и 68 % девочек. Для каждого 4-го мальчи- ка и каждой 5-й девочки это было эмоционально значимо. В половине случаев мальчики и несколько чаще девочки уяснили роль отца, почти все мальчики и по- ловина девочек — из объяснений детей, 15 % — от родителей. Эти сведения вос- принимались многими с волнением. Сущность беременности раскрылась для 60 % мальчиков и 52 % девочек, из них благодаря родителям — 9 % мальчиков и 24 % девочек и от специалистов — 5—7 %. Сущности полового акта родители детям не разъясняли, сведения же о нем получили 63 % мальчиков и 43 % девочек, из на- блюдения полового акта соответственно — 30 и 19 %, от детей — 65 и 68 %, из литературы — 10 и 24 %. У трети мальчиков и двух третей девочек это вызвало эмоциональное, часто с отвращением реагирование. О менструациях и поллюциях узнали 40 % мальчиков и 66 % девочек. О противозачаточных средствах получи- ли сведения 45 % мальчиков и 6 % девочек. Судя по опросу девочек 7 лет, не все знают о различии между полами. Знающие об этом не обосновывают различия разницей в строении тела. Больше половины из них не знает, что детей рожают и что такое беременность. Треть не информирована о роли отца в деторождении. Только некоторые из 8-летних девочек не информированы о различиях между мужчиной и женщиной и о внутриутробном развитии плода и не уверены в том, какова роль отца в зачатии. В возрасте 9 лет только половина девочек осведомле- на о роли отца в рождении детей. У части девочек младшего школьного возраста уже имеется сексуальная озабоченность и повышенный интерес к проблемам пола, имеется повышенное желание любви. У мальчиков этого возраста, по сравнению с подростками и взрослыми, более высокая и неспецифическая возбудимость. Уже за несколько лет до начала полового созревания они могут переживать оргазм. До 10-летнего возраста к мастурбации в 3 раза чаще приходят самостоятельно в срав- нении с теми, кто приобретает эту «привычку», подражая другим. Одна 9-летняя девочка открыла приятные ощущения в половых органах на уроке физкультуры, когда спускалась по канату, другой 10-летний мальчик пережил непонятные для него, но приятные ощущения при тряске в автобусе. О практикуемой мастурба- ции сообщили 10 % мальчиков и 1 % девочек, а знают об этом явлении 33 % и 10 % соответственно. 14 % девушек (18—22 лет) сообщили о том, что начали мастурбировать до 11,5 года, 50 % — подвергались ласкам подруг. О сексуаль- ных играх вспоминают 48 % женщин и 57 % мужчин. Техника этих игр различна: демонстрация гениталий, манипуляции ими, имитация полового акта. 15—25 % опрошенных нами девушек в возрасте 8—11 лет участвовали в сексуальных играх с детьми другого пола. 11 % вспоминали, как подсматривали за раздеванием лю- дей, за влюбленными парами. 3 % — «смаковали» описания эротических сцен. Средовые факторы. Влияние этих факторов независимо от пола и более де- монстративно, чем биологических. Переход от игр к учебной деятельности, появ- ление трудовых обязанностей, возникновение отношений со сверстниками, новый тип отношений со взрослыми, изменение критериев самооценки и другие — все это участвует в формировании личности мальчика и девочки. Феминизация шко- лы и установки педагогов влияют на полоролевое формирование детей, маскули- |