Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Г л а в а 4 . ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПСИХИЧЕСКИХ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Стресс и эмоциональный стресс, механизмы их развития
| Г л а в а 4 . ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
... В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА И ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПСИХИЧЕСКИХ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Стресс и эмоциональный стресс, механизмы их развития Наиболее частыми причинами в происхождении психических расстройств оказываются острый или хронический стрессы. При анализе действия эмоцио- нального стресса необходимо также учитывать генетические факторы. У многих родственников детей, страдающих нервно-психическими заболеваниями, наблю- даются эти же расстройства. Особенно уязвимы к действию стресса дети с некоторыми преморбидны- ми (предболезненными) особенностями личности. У одних больных преобладает повышенная тревожность, напряженность. Другим свойственна боязливость, впе- чатлительность, напряженность с неспособностью разрядиться, повышенная от- ветственность, низкий уровень самоуважения, плохая переносимость фрустраций. В возможном возникновении стресса следует учитывать особенную субъектив- ную значимость эмоционального стрессора. Например, чрезмерное переживание ребенком даже кратковременного отсутствия матери на фоне его постоянного опасения лишиться родительницы. Особую роль при возникновении нервно-психической патологии, помимо субъективной значимости стрессора и генетической предрасположенности к той или иной болезни, играют нейродинамические сдвиги, способствующие нако- плению эмоционального напряжения, особенности личности, неблагоприятная микросоциальная среда, физическое и психическое состояние в момент действия стрессора, благоприятствующее его патогенному воздействию. Эмоциональный стресс — состояние ярко выраженного психоэмоционального переживания человеком конфликтных жизненных ситуаций, которые остро или длительно ограничивают удовлетворение его социальных или биологических по- требностей (Судаков К. В., 1986). Понятие стресса ввел в литературу Н. Selye (1936), описав наблюдавшийся им адаптационный синдром , проходящий три стадии в своем развитии: 1) трево- ги , во время которой осуществляется мобилизация ресурсов организма; 2) рези- стентности, при которой организм сопротивляется стрессору, если его действие совместимо с возможностями адаптации; 3) истощения , когда истощаются за- пасы адаптационной энергии при воздействии интенсивного раздражителя или при длительном воздействии слабого раздражителя, а также при недостаточности адаптивных механизмов организма. Н. Selye описывал эустресс — синдром, способствующий сохранению здоровья, и дистресс — вредоносный или неприятный синдром. Этот синдром рассматри- вается как болезнь адаптации, возникающая в связи с нарушением гомеостаза (постоянства внутренней среды организма). Биологическое значение стресса — мобилизация защитных сил организма. |