Дәріс 1 Жалпы фармакалогияға кіріспе. Фармакокинетика
Дәріс 11.« Қанға, жүрек-тамырларына әсер ететін заттар »
жүктеу/скачать 273,91 Kb.
|
фарм лек
- Бұл бет үшін навигация:
- Дәріс 12 Зат алмасу процесіне әсер ететін заттар.
Дәріс 11.« Қанға, жүрек-тамырларына әсер ететін заттар ».Жүрек гликолидттерЖүректік дәрілер қанға енгенде ылғый дерлік жүрек етіне және нерв жүйелеріне әсер етеді. Бұлардың тигізетін әсері нәтижесінде жүректің жұмыс істеуі жақсарады немесе белгілі қалыпқа келеді. Арнаулы жүректік дәрілер ретінде жүрек гликозидтері қолданылады, олар организмде глюкозаға (гликон), яғни қантты әсерсіз бөлікке және қантсыз-әсерлі бөлікке (генин яғни агликон) жіктеледі. бұндай глюкозидтердің көпке белгілі дәрілері оймақ гүл (наперстянка) тобына жататын дәрілер. Жүрек гликозидтерін барлық ткандер да сорып алады, бірақ 1 г.тканьге арнап есептегенде бәрінен гөрі жүректің көк етіне көп сіңеді, сондықтан да мұның тарапынан дәріден алынған әсер жақсы көрінеді. Жүректік гликозидтердің әсері үш сатыға бөлінеді. Олар: терапиялық, уыттық және өлтіру сатылары. Жүректік гликозидтар терапиялық сатыда жүрек көк етінің жыйырылу қабілетін арттырады, оның жалпы жағдайын жақсартады, сондықтан да систола мықты және күшті болады, жүрек көк еттеріндегі n bagi орталығы және оның талшықтары қозудан барып диастола ұлғаяды. Мұның үстіне систоланың күштілігі диастоланы ұзартады, ал керісінше систоланың нашарлығы диастоланы қысқартады. Диастоланың ұзаруы, жүрек соғуының сиреуі жүрек көк етінің дем алуына көмектеседі. Диастоланың ұзаққа созылуы жүректің қанға барынша толуына, ал систоланың күшті болуы жүректен қанды толық кері шығаруға себеп болады, яғни жүрек бір жолғы жыйырылғанда кері соғып шығаратын қан көлемінің артуына алып келеді. Жүректік гликозидтердің әсер еткенде қанның минуттік көлемінің өзгеруі негізгі артериалдық және венолық қан қысымына тікелей байланысты болады. Жүрекке осындай қолайлы әсер етудің нәтижесінде қан бөлініп, тарауы жақсарады, венолық іркілу жойылып, ісіктер қайтады. Жүрек кеңейгенде гликозидтер диастоланы азайтып, оны бір қалыпқа келтіретінін атап өту керек. Екінші уыттық сатысы тек уландырғыш дозаларын қолданған жағдайда ғана байқалады. Ол жүрек көк етінің өте қатты қозуымен сыйпатталады, бұл клиникалық тұрғыда жүрек көк еті жыйырылуының жиіленуінен, демек соғу көлемінің кішіреюінен көрінеді. Қан тамырлары тарылғандықтан қан қысымы артады. Жүрек көк еттері жиі және күшті жыйырылғандықтан вагус аппаратының әсері байқалмайды. Үшінші, өлтіру сатысы жүректің нервтік өткізгіш системасының импульс өткізгіштігінің бұзылғандығы салдарынан болатын аритимиямен сыйпатталады, пульсі жиілейді және үздік-создық болады, жүректің қарыншалары дірілдейді, қан қысымы төмендейді. Жүрек нерві мен көк етінің жұмысы толық бұзылғандықтан жүрек қарыншалары жүрек құлақшаларына қарағанда сирек жыйырылады, жүрек көк етінің күшті тонусы өзгеше сыйпатта жүрек тоқтауына келіп тіреледі. Жүректің қарыншасы жыйырылып құлақшалары созылады, ол қарыншаны бөрікше сыяқты жауып тұрады. Жүректің бұндай өзгеше тоқтауы тек көлбақада ғана емес жылықанды жануарларда да болады, жүректің бұндай тоқтауы ірі малды сойып қарағанда байқалмайды. Дәріс 12 Зат алмасу процесіне әсер ететін заттар.жүктеу/скачать 273,91 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|