Глава 1
•
Медико-правовые аспекты деятельности дерматовенеролога
медицинские работники берут на себя определенную ответствен-
ность за свои действия, причем даже при надлежащем выполне-
нии профессиональных обязанностей имеется постоянный риск
причинить вред здоровью пациента.
Вред (ущерб) — это реальный ущерб, причиненный жизни,
здоровью пациента, а также упущенная им выгода. Он связан с
действием или бездействием работников учреждений здравоох-
ранения (независимо от форм собственности) или частнопракти-
кующих врачей при оказании медицинской и/или лекарственной
помощи. Вред (ущерб) может быть материальный или мораль-
ный. Размер материального ущерба зависит от суммы расходов
на лечение (услуги), от длительности сроков нетрудоспособно-
сти, процента утраты трудоспособности, размера потерянного
заработка (дохода) и т.д.
Профессиональные ошибки медицинских работников делят-
ся на несколько групп: диагностические (нераспознавание или
неправильное распознавание болезни), лечебно-тактические и
лечебно-технические (ошибки в организации лечебной помо-
щи). Подобные ошибки обусловлены рядом объективных и субъ-
ективных причин (атипичным течением болезни, устарелостью
применяемых методов исследования, отсутствием необходимой
диагностической аппаратуры, малым опытом врача и др.). Каж-
дый случай профессиональной ошибки подлежит тщательному
анализу в медицинском коллективе. Юридическая ответствен-
ность в этом случае не наступает.
Несчастным случаем в медицинской практике признают не-
благоприятный исход лечения, который явился результатом
случайного стечения обстоятельств и который, при самом добро-
совестном отношении врача к своим служебным обязанностям,
невозможно было предусмотреть.
С правовой точки зрения невиновное причинение вреда, т.е.
«случай» или «казус», имеет место, когда налицо преступное
деяние, в результате которого наступили общественно опасные
последствия, и между ними имеется причинная связь. Однако
специалист не привлекается к уголовной ответственности в силу
невиновного вреда, нанесенного при неосторожности или отсут-
ствии умысла.
В основе жалоб и судебных исков лежит неудовлетворенность
пациентов результатами медицинской помощи (услуги), причем
они не стремятся возбудить гражданское или уголовное дело
против медицинского работника, а предъявляют материальные и
моральные иски и требуют даже через суд не только возмещения
ущерба по поводу причиненного вреда своему здоровью (по объ-
ективным медицинским показателям), но и морального ущерба,
стоимость которого может многократно превышать стоимость
первого.