Дифференциальная диагностика Вульгарные угри следует дифференцировать от розацеа, перио-
рального дерматита, ретенционных кист сальных желез, пустулез-
ного сифилида, туберозного склероза, болезни Фавра–Ракушо.
Розацеа развивается преимущественно у женщин старше 35–
40 лет и характеризуется персистирующей эритемой, нефолли-
кулярными папулопустулами, телеангиэктазиями, отсутствием
комедонов, нередко сопровождаясь поражением глаз (офталь-
морозацеа).
Периоральный дерматит развивается вследствие примене-
ния фторированных паст и порошков, характеризуется форми-
рованием стойкой эритемы с милиарными папулопустулами в
периоральной зоне с белой каймой непораженной кожи вокруг
красной каймы губ.
Ретенционные кисты сальных желез (стеацитома множе-
ственная, себоцистоматоз Гунтера , стеатома) — редкое генетически
детерминированное заболевание с аутосомно-доминантным типом
наследования, чаще встречается у мужчин. Клинически проявля-
ется при рождении или в пубертатном возрасте множественными
кистами желтоватого цвета мягкоэластичной консистенции, лока-
лизующимися на спине, груди, в подмышечных впадинах, реже —
на лице; при вторичном инфицировании развивается гнойная стеа-
цитома, которую дифференцируют от конглобатных акне.
Угревидный , или
акнеформный ,
сифилид — клиническая
разновидность пустулезного сифилида, развивается преимуще-
ственно у ослабленных больных и проявляется безболезненными
милиарными коническими пустулами при отсутствии комедонов
618 Раздел V
•
Частная дерматовенерология
на инфильтрированном основании, желто-коричневыми короч-
ками, при отторжении которых формируется рубец. Серологиче-
ские реакции положительные.
