Туберозный склероз
(болезнь Бурневиля–Прингла ) — на-
следственное заболевание с аутосомно-доминантным типом
наследования. Проявляется в детском возрасте ангиофиброма-
ми лица, гипопигментированными пятнами, околоногтевыми
фибромами и шагреневыми бляшками в пояснично-крестцовой
области в сочетании с умственной отсталостью, эпилепсией, опу-
холями почек и сердца.
Болезнь Фавра–Ракушо
обусловлена развитием актиниче-
ского эластоза кожи, поражает преимущественно мужчин пожи-
лого возраста. Характеризуется множественными узлами, киста-
ми желтоватого цвета и крупными комедонами на фоне глубоких
кожных борозд и серовато-желтого оттенка кожи лица.
Лечение
В зависимости от степени выраженности процесса при угревой
болезни применяют системную или наружную терапию с одно-
временным устранением этиопатогенетических факторов.
Важное место уделяется диете с ограничением животных
жиров и легкоусвояемых углеводов, повышением доли расти-
тельных жиров, витаминов, микроэлементов, клетчатки. Реко-
мендуется деликатно очищать кожу специальными средствами
(синдеты) в виде лосьона или мыла с нейтральным или кислым
pH, избегая применения механических скрабов, повреждающих
водно-липидную мантию и роговой слой эпидермиса, что приво-
дит к усилению секреции кожного сала.
При легких формах акне в качестве наружной монотера-
пии применяют местные синтетические ретиноиды в виде 0,1%
геля и крема: адапален (дифферин
♠
), третиноин (весаноид
♠
),
азелаиновую кислоту (Скинорен
♠
), бензоила пероксид (бази-
рон АС
♠
, экларан
♠
), топические антибиотики (клиндамицин —
далацин-Т
♠
, цинка ацетат + эритромицин — зинерит
♠
).
Определенный интерес в лечении акне вызывают топические
ретиноиды, которые по клинической эффективности практиче-
ски не уступают изотретиноину, а в связи с низкой абсорбцией
кожей не оказывают системных побочных эффектов. Из синте-
тических ретиноидов последнего поколения адапален обладает
выраженным противовоспалительным, себостатическим и коме-
донолитическим эффектом. Препарат выпускается в форме геля
на водной основе и крема с концентрацией нафтойной кислоты
0,1%. Адапален наносят однократно на ночь на предварительно
очищенную кожу очагов поражения. Терапевтический эффект на-
ступает на 4–8-й день, а стойкий клинический результат — через
3–4 мес. Среди побочных эффектов возможны легкое жжение,
619
Достарыңызбен бөлісу: |