Глава 48
•
Болезни волос и потовых желез
ней губе и прилегающих к носу участках щек. Поскольку субъек-
тивные ощущения отсутствуют, заболевание можно расценивать
как косметический дефект. Прогноз благоприятный. К периоду
полового созревания высыпания в большинстве случаев регрес-
сируют.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Диагноз не вызывает затруднений.
В ряде случаев красную зернистость носа необходимо диффе-
ренцировать от мелкоузелкового саркоидоза, розовых, броми-
стых (йодистых) угрей.
Мелкоузелковый саркоидоз
развивается преимущественно у
взрослых. Высыпания обычно расположены не на кончике носа,
а рассеянно на коже лба, щек, подбородка. Элементы при этом
имеют полушаровидную форму, а не остроконечную, как при
красной зернистости носа, и отчетливую буроватую окраску, со-
храняющуюся при диаскопии (феномен запыленности).
Розовые
(
красные
)
угри
развиваются у взрослых с характерной
яркой окраской, с локализацией на коже лба, щек, иногда шеи, ко-
торые сопровождаются пустулизацией, телеангиэктазиями.
Бромистые
(
йодистые
)
угри
, как правило, отличаются более
распространенным характером сыпи: они локализуются не толь-
ко на лице, но и на спине, груди; сопровождаются пустулизацией,
не встречающейся при красной зернистости носа. Отмена пре-
паратов брома (йода), как правило, способствует исчезновению
высыпаний.
Лечение
Рекомендуется общеукрепляющая терапия: пиридоксин, циа-
нокобаламин, фовлеровский раствор и др. Местно применяют
мази с ихтаммолом и глюкокортикоидами (2–3%), криотерапию
жидким азотом, электрокоагуляцию.
650
Раздел V
•
Частная дерматовенерология
Достарыңызбен бөлісу: |