Парапсориаз лихеноидный острый Мухи—Габерманна

568
Раздел V
•
Частная дерматовенерология
различных инфекционных заболеваний. Вместе с тем язвенно-
некротический вариант с лихорадкой часто встречается у детей 
и подростков.
Развивается всегда остро. Появлению сыпи иногда предше-
ствует продромальный период в виде повышения температуры 
до 37–38 °C и общей слабости. Клиническая картина отличается 
истинным и ложным полиморфизмом высыпаний. Высыпания 
появляются внезапно в виде оспенноподобных пустул и отечных 
розовых папул 5–10 мм в диаметре, в центре которых образуется 
пузырек с геморрагическим содержимым.
Высыпания распространенные, занимают значительные участ-
ки кожного покрова на туловище и конечностях, в том числе на 
лице, кистях, стопах, иногда — волосистой части головы. Редко 
поражаются слизистые оболочки рта и половых органов, где по-
являются беловатые, резко очерченные папулы.
Полостные элементы довольно быстро трансформируются в 
буровато-черные некротические корочки. После отторжения ко-
рок и рассасывания узелков на их месте остаются пигментации и 
оспенноподобные («штампованные») рубчики.
Наряду с описанными проявлениями могут наблюдаться па-
пулы, типичные для хронической формы лихеноидного пара-
псориаза с характерной для него триадой. Располагаются такие 
элементы чаще на внутренней поверхности плеч.
Заболевание протекает циклически. Появление свежих вы-
сыпаний может сопровождаться жжением и болью. В результате 
неодновременного возникновения и эволюции сыпи клиниче-
ская картина выглядит достаточно пестрой. Высыпания спонтан-
но регрессируют в период от нескольких недель (4–6) до 6 мес, 
либо полностью без последующих рецидивов, либо заболевание 
переходит в хроническую форму лихеноидного парапсориаза. По 
данным некоторых авторов, возможна трансформация в лимфо-
му кожи.
В лабораторных показателях у некоторых больных отмечают-
ся увеличение СОЭ и гипергаммаглобулинемия.

жүктеу/скачать 2,41 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: