Дерматовенерология
Раздел V • Частная дерматовенерология Эритема возвышающаяся стойкая
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина
| 590
Раздел V • Частная дерматовенерология Эритема возвышающаяся стойкая Эритема возвышающаяся стойкая — редкое заболевание, впервые описанное Крокером и Вильямсом в 1894 г. Причины неизвестны. Наблюдаемые фибриноидные измене- ния позволяют отнести ее к группе ангиитов. Предполагают, что провоцирующая роль принадлежит стрептококкам и иммуноза- висимому механизму. Клиническая картина Заболевание встречается чаще у людей среднего и пожилого возраста (40–60 лет) без гендерных различий. Характерны длительно существующие возвышающиеся бляш- ки, обычно с гладкой (в отдельных случаях бородавчатой) по- верхностью; редко описываются узловатые образования. Иногда появляются пузырьки и геморрагические корочки. Величина эле- ментов не превышает нескольких сантиметров, хотя они могут по- крывать и обширные участки кожи. Очертания неправильные, из- редка дугообразные или кольцевидные. Доминирует красный цвет разных оттенков и интенсивности. Характерно отсутствие разре- шений в центре очагов. Вначале элементы имеют мягкую конси- стенцию, по мере развития фиброза они становятся более плотны- ми. Бляшки чаще локализуются на тыле кистей и стоп, локтях и коленях. Обычно высыпания не сопровождаются субъективными ощущениями, но иногда наблюдается их болезненность. Спустя годы наступает разрешение без рубцовых изменений. Диагноз Диагноз устанавливают на основании типичной клинической картины и гистопатологических изменений. Дифференцировать возвышающуюся стойкую эритему необходимо от кольцевид- ной гранулемы и гипертрофической формы красного плоского лишая. При дифференциальной диагностике от саркоидоза и ре- тикулогистиоцитомы решающее значение имеет гистопатологи- ческое исследование. Лечение Эффективной терапии возвышающейся стойкой эритемы в настоящее время не существует. Сообщается об успешном при- менении дапсона. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|