Дерматовенерология

594
Раздел V
•
Частная дерматовенерология
полагаются в виде рисунка типичные для плоского лишая папу-
лы. Буллезная форма плоского лишая характеризуется наряду с 
типичными узелковыми высыпаниями пузырями размером от 
булавочной головки до фасоли с плотной покрышкой. Гиперке-
ратотическая форма характеризуется наличием сплошных оча-
гов ороговения с резкими границами на слизистой оболочке щек 
на фоне типичных для плоского лишая папулезных высыпаний.
Атипичная форма плоского лишая возникает на слизистой 
оболочке верхней губы и на соприкасающейся с ней слизистой 
оболочке верхней десны. Описанные формы плоского лишая мо-
гут трансформироваться одна в другую.
Диагностика
Клиническая картина, гистологическое исследование.
Дифференциальный диагноз
Проводится с лейкоплакией, красной волчанкой, сифили-
тическими папулами. Эрозивно-язвенную и буллезную формы 
плоского лишая необходимо дифференцировать от вульгарной 
пузырчатки, буллезного и рубцующего пемфигоида, простого пу-
зырькового лишая, экссудативной эритемы.
Лечение
Прежде всего выявляют соматические заболевания.
Медикаментозное лечение плоского лишая зависит от формы 
заболевания. Рекомендуется седативная терапия, концентрат ви-
тамина А, длительный прием препаратов никотиновой кислоты, 
тиамина, пиридоксина.
При эрозивно-язвенной и буллезной формах лучший эффект 
дает комбинация преднизолона по 20–25 мг через день и делаги-
ла по 0,25 г 1–2 раза в день. Применяют ретиноиды (ацитретин 
по 0,25–0,75 мг/кг в день), циклоспорин А по 5 мг/кг день, кор-
тикостероидные мази в виде аппликаций.

жүктеу/скачать 2,41 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: