Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Глава 46 • Себорейный дерматит иммунного ответа организма влияют на перерождение Malassezia furfur из условно-патогенного возбудителя в патогенный микро- организм, а возникающий при этом в коже патологический про- цесс связан с развитием сбоя в защитных механизмах. Проведенный анализ клинических особенностей дескваматив- ных поражений кожи волосистой части головы, микробиологи- ческого пейзажа, типа иммунного реагирования, полиморфизма генов HLA позволил по-новому оценить патогенез дескваматив- ных поражений кожи, и в том числе себорейного дерматита, где в качестве пускового механизма выступают микробные антигены как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Было установлено, что появление в крови бактериальных ан- тигенов реализуется в условиях повышенной проницаемости со- судистой стенки и снижения уровня антибактериальных антител в сыворотке крови. В результате в общем кровотоке возрастает концентрация эндотоксина, что приводит к фиксации бактери- альных антигенов на субстрате кожи волосистой части головы, очевидно, на фоне генетической предрасположенности. Появление бактериальных антигенов в коже, сопровождаю- щееся образованием антигенных комплексов по типу бакте- риальные антигены–собственные белки кожи обеспечивает включение кожи в иммунопатологический процесс с развитием хронической воспалительной реакции с преобладанием Th-2 им- мунного ответа. Так создается порочный круг, в котором инфекция выступа- ет главным пусковым фактором в условиях генетической пред- расположенности. Роль инфекционного агента берут на себя условно-патогенные микроорганизмы (клостридии, ацинетобак- терии, грибы рода Malassezia и др.), обладающие родственными к белкам кожи волосистой части головы рецепторами и способные образовывать антигенные комплексы. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|