Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика заключается в применении фотозащитных средств и ношении подходящей одежды. Идиопатические фотодерматозы Солнечная крапивница
Раздел V • Частная дерматовенерология гистаминные препараты, глюкокортикоиды для наружного на- несения и приема внутрь, антималярийные средства и фотопро- текторы (Vega-Memije M.E. еt al., 2002; Crouche R. еt al., 2002). Гидроксихлорохин назначают по 0,2 г/сут, пятидневными ци- клами, 6–8 циклов. Периодически, не реже 1 раза в 4–6 нед, необходимо делать общие анализы крови и мочи и следить за функцией печени. Показано включение в комплексное лечение α -токоферола ♠ внутрь по 100 мг через день. Прогноз и профилактика Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления — осторожный. Рекомендуется ношение рациональной одежды и головных уборов, защищающих от прямых солнечных лучей, ис- пользование фотозащитных кремов с высокой степенью защиты (SPF до 30). Больные с различными соматическими заболевани- ями, вынужденные принимать лекарства, повышающие чувстви- тельность кожи к свету, должны быть предупреждены врачом о необходимости защиты от солнечных лучей. Наилучшие результаты получены при фотохимиотерапии, на- чиная с очень малых доз с постепенным увеличением экспози- ции, и при комбинированном применении преднизолона в дозах 15–20 мг/сут с цитостатиками. Проспидия хлорид (проспидин ♠ ) по 100 мг/сут в курсовой дозе 3 г существенно улучшает объек- тивное и субъективное состояние больных. Профилактика заключается в применении фотозащитных средств и ношении подходящей одежды. Идиопатические фотодерматозы Солнечная крапивница Редкий фотодерматоз, отличающийся от других форм исклю- чительно быстрым (в течение ближайших нескольких минут) появлением уртикарных элементов после облучения кожи сол- нечным светом и таким же быстрым исчезновением (от 15 мин до 2–3 ч). Выделяют шесть типов солнечной крапивницы, из ко- торых только при типе 1 (высыпания возникают при облучении в спектре 285–320 нм) и типе 4 (400–500 нм) доказано участие иммуноглобулинов, особенно IgE. Остальные четыре типа не мо- гут быть отнесены к болезням аллергической природы. Код по МКБ-10 L56.3. Солнечная крапивница. Клинические проявления Клинические проявления своеобразны: сразу после облуче- ния на открытых участках кожного покрова появляются вы- |